多動癥的孩子通常需要就診于兒童精神科或兒童心理科,也可能涉及神經(jīng)內(nèi)科、發(fā)育行為兒科。多動癥可能與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)評估。
兒童精神科是多動癥的核心診療科室,醫(yī)生會通過行為量表評估、注意力測試等方式確診。若伴隨情緒障礙或?qū)α⑦`抗行為,可能需結(jié)合心理治療。常用藥物包括鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
兒童心理科側(cè)重行為干預(yù)和家庭指導(dǎo),通過認知行為療法改善孩子的沖動行為。醫(yī)生會指導(dǎo)家長采用正強化策略,建立行為契約。對于輕度多動癥,可能無須藥物干預(yù)。
當(dāng)多動癥伴隨癲癇發(fā)作或異常腦電圖時,需神經(jīng)內(nèi)科排除器質(zhì)性病變。醫(yī)生可能建議進行頭顱核磁共振檢查,明確是否存在腦結(jié)構(gòu)異常。此類情況約占多動癥患兒的少數(shù)比例。
發(fā)育行為兒科擅長處理多動癥合并語言遲緩、學(xué)習(xí)障礙等發(fā)育問題。醫(yī)生會評估孩子的智力發(fā)育水平,制定個性化教育計劃。部分患兒需配合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善協(xié)調(diào)能力。
對于動作協(xié)調(diào)性差的多動癥患兒,康復(fù)醫(yī)學(xué)科可提供運動功能訓(xùn)練。通過平衡木、球類活動等物理治療增強本體感覺,但該科室通常不作為首診選擇。
家長需建立規(guī)律的作息制度,減少電子屏幕時間,增加戶外活動。飲食上控制高糖食品,適量補充富含鋅、鎂的食物如堅果、深海魚。定期復(fù)診評估治療效果,避免自行調(diào)整藥物劑量。若孩子出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生。多動癥需要家庭、學(xué)校和醫(yī)療團隊共同參與長期管理。
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