嘴唇上起白色顆粒物可能由皮脂腺異位、粟丘疹、毛囊角化、口腔念珠菌病、皮脂腺增生等原因引起,可通過觀察隨訪、專業(yè)挑除、保濕護理、抗真菌治療、專業(yè)評估等方式處理。
皮脂腺異位可能與遺傳因素、青春期激素水平變化有關(guān),通常表現(xiàn)為唇部黏膜上出現(xiàn)針尖至粟粒大小的淡黃色或白色扁平丘疹,密集但不融合,觸摸有顆粒感,一般無自覺癥狀。這種情況屬于良性生理變異,通常無須特殊治療。若因美觀需求希望去除,可考慮激光或冷凍等物理治療,但存在復(fù)發(fā)可能。日常應(yīng)注意保持唇部清潔,避免反復(fù)刺激或搔抓。
粟丘疹可能與皮膚微小創(chuàng)傷、日曬、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為唇部皮膚出現(xiàn)乳白色或黃白色、堅硬的球形小丘疹,表面光滑,大小約一至兩毫米。其形成是由于表皮或附屬器上皮增生,形成微小囊腫,內(nèi)部包含角蛋白。治療上通常無須用藥,可由專業(yè)醫(yī)護人員用消毒針頭挑除囊壁,排出內(nèi)容物即可。日常應(yīng)注意防曬,避免使用過于油膩的唇部護膚品堵塞毛孔。
毛囊角化可能與維生素A缺乏、皮膚干燥、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為唇周皮膚出現(xiàn)粗糙的、像雞皮疙瘩一樣的細小顆粒,膚色或淡紅色,有時頂端有灰白色角栓。這主要是由于毛囊口角質(zhì)過度堆積所致。治療以保濕和軟化角質(zhì)為主,可涂抹含尿素、水楊酸或果酸的身體乳。無須口服藥物。日常應(yīng)避免用過熱的水清洗,洗澡后及時涂抹保濕產(chǎn)品,多攝入富含維生素A的食物。
口腔念珠菌病可能與長期使用抗生素或免疫抑制劑、佩戴義齒、糖尿病等導(dǎo)致免疫力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為唇部、口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊,可擦除,擦除后基底潮紅。患者可能伴有口干、燒灼感。治療需針對真菌感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如制霉菌素片含服、氟康唑膠囊口服,或使用克霉唑乳膏局部涂抹。同時需積極控制基礎(chǔ)疾病,保持口腔衛(wèi)生。
皮脂腺增生可能與長期慢性刺激、內(nèi)分泌變化有關(guān),常見于中老年人,表現(xiàn)為唇部出現(xiàn)單個或數(shù)個淡黃色、柔軟的小丘疹或結(jié)節(jié),中央常有臍凹。這是一種良性增生,通常無癥狀。若皮損持續(xù)增大或影響外觀,需就醫(yī)明確診斷,與基底細胞癌等疾病鑒別。治療上可考慮激光、電灼或手術(shù)切除。不建議自行用藥處理。日常應(yīng)避免摩擦刺激患處。
嘴唇出現(xiàn)白色顆粒物時,首先應(yīng)觀察其形態(tài)、變化及有無不適。日常護理中,保持唇部清潔干燥至關(guān)重要,可使用溫和的潤唇膏保濕,避免舔舐嘴唇,因為唾液蒸發(fā)會加重干燥。飲食上應(yīng)保證均衡營養(yǎng),適量補充B族維生素及維生素A,多喝水,減少辛辣刺激性食物的攝入。如果白色顆粒物在短期內(nèi)迅速增多、變大,伴有疼痛、破潰、出血,或自行護理后無改善,應(yīng)及時前往皮膚科或口腔黏膜科就診,由醫(yī)生進行專業(yè)診斷,切勿自行挑破或使用來源不明的藥膏,以免繼發(fā)感染或延誤治療。
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