腸結(jié)核的典型癥狀主要有腹痛、腹瀉、腹部包塊、發(fā)熱、體重下降等。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腸道引起的慢性特異性炎癥,多繼發(fā)于肺結(jié)核。
腹痛是腸結(jié)核最常見的癥狀,多位于右下腹或臍周,呈持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后加重,排便后減輕。腹痛可能與腸壁炎癥、潰瘍形成或腸梗阻有關(guān)?;颊叱0橛?a href="http://m.deprekin.com/k/nlz87pkm2cmdlfx.html" target="_blank">腹脹、惡心等不適感。
腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達(dá)2-10次,糞便呈糊狀或水樣,可含有黏液,但很少帶血。腹瀉可能與腸黏膜炎癥、吸收功能障礙有關(guān)。部分患者可出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的癥狀。
約1/3患者可在右下腹觸及質(zhì)地中等、邊界不清、有壓痛的包塊,多由增厚的腸壁、腫大的腸系膜淋巴結(jié)或粘連的腸袢形成。包塊位置固定,活動(dòng)度差,需與腫瘤等疾病鑒別。
患者可出現(xiàn)午后低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,伴有盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀。發(fā)熱可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱,提示病情進(jìn)展。
由于長(zhǎng)期慢性消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及食欲減退,患者可出現(xiàn)明顯體重下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)。體重下降程度與病程長(zhǎng)短、病變范圍及營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)。
腸結(jié)核患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食上應(yīng)選擇高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物,如雞蛋、魚肉、瘦肉、豆制品等,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),必要時(shí)可進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。保持良好心態(tài),積極配合抗結(jié)核治療,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。如出現(xiàn)腹痛加重、持續(xù)高熱、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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