低血壓患者需注意避免快速體位變化、保證水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)血壓。低血壓可能與遺傳、脫水、營(yíng)養(yǎng)不良或心血管疾病有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化管理方案。
避免突然從臥位或坐位轉(zhuǎn)為站立,起床時(shí)先側(cè)臥再緩慢坐起,靜坐1-2分鐘后再站立。浴室鋪設(shè)防滑墊,洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。乘坐交通工具時(shí)佩戴彈力襪,有助于促進(jìn)下肢靜脈回流。若出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈等癥狀,應(yīng)立即蹲下或平臥。
每日飲水2000-2500毫升,運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下需增量。可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,但合并高血壓或腎病者需遵醫(yī)囑。限制酒精、咖啡因攝入,這類物質(zhì)可能加重脫水。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加飲水量。
采用少量多餐方式,每餐不宜過(guò)飽。增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、禽肉,適量食用動(dòng)物肝臟補(bǔ)充維生素B12。每日攝入6-10克食鹽,可通過(guò)醬油、腌制品等補(bǔ)充鈉離子。避免空腹攝入高碳水化合物食物,餐后可飲用淡茶提升血壓。
選擇游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),每次30-40分鐘,每周3-5次。避免舉重、倒立等需屏氣用力的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓變化,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)心慌、冷汗需立即停止??蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練、腹式呼吸等增強(qiáng)血管張力。
每日晨起、睡前測(cè)量血壓并記錄,注意收縮壓持續(xù)低于90mmHg或伴隨視物模糊、意識(shí)模糊需急診。旅行或環(huán)境變化時(shí)攜帶便攜式血壓計(jì)。長(zhǎng)期服用降壓藥者需定期復(fù)查,避免藥物過(guò)量導(dǎo)致低血壓。
低血壓患者應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)墊高床頭10-15厘米。夏季避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬,冬季注意四肢保暖。隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)突發(fā)頭暈,癥狀頻繁發(fā)作時(shí)需完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心臟超聲等檢查。合并貧血者可適量補(bǔ)充硫酸亞鐵片、維生素B12片或葉酸片,但須排除消化道出血等病因。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)等基礎(chǔ)檢查,動(dòng)態(tài)評(píng)估身體狀況。
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