小孩發(fā)燒肚子疼可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細菌性痢疾、腸套疊等原因引起,可通過物理降溫、口服補液、抗感染、解痙止痛、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
病毒感染引起的胃腸功能紊亂是常見誘因,表現(xiàn)為低熱伴陣發(fā)性臍周疼痛,可能伴隨嘔吐腹瀉。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合蒙脫石散保護腸黏膜。家長需注意補充口服補液鹽預(yù)防脫水,用溫水擦拭腋窩腹股溝輔助退熱。
飲食不潔或輪狀病毒感染導(dǎo)致,發(fā)熱多超過38.5℃,腹痛呈絞痛和里急后重感。糞便檢查可見白細胞增多,需使用頭孢克肟顆??垢腥?,聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應(yīng)暫停輔食,少量多次喂食米湯等流質(zhì),避免高糖飲食加重腹瀉。
呼吸道感染繼發(fā)細菌感染時,超聲可見腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為右下腹壓痛伴反復(fù)發(fā)熱??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制炎癥,布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。家長需用熱毛巾敷腹部緩解痙攣,發(fā)熱期間保持臥床休息。
志賀菌感染引起黏液膿血便,腹痛以左下腹為主伴高熱寒戰(zhàn)。需化驗糞便培養(yǎng)后使用鹽酸小檗堿片抗菌,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。家長護理時需隔離患兒餐具,便后使用含氯消毒劑處理污染物,觀察有無驚厥前兆。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便,腹部可觸及包塊,屬于急腹癥需緊急處理。空氣灌腸復(fù)位失敗時需行腸套疊復(fù)位術(shù),術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即禁食禁水送醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
發(fā)熱期間建議保持室內(nèi)通風,每日測量體溫4次并記錄波動情況。選擇寬松棉質(zhì)衣物便于散熱,用40℃以下溫水擦浴時避開前胸腹部。飲食宜清淡易消化,可適量食用蘋果泥、小米粥等,避免酸奶、豆類等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期逐漸增加活動量,但需避免劇烈運動。若發(fā)熱超過72小時無緩解或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、持續(xù)嘔吐等癥狀,需急診處理。
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