恐懼癥屬于心理疾病,是焦慮障礙的一種亞型,主要表現(xiàn)為對特定事物或情境產生過度、持久的恐懼反應。
恐懼癥在精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊中被歸類為焦慮障礙,其核心特征為對特定對象或場景出現(xiàn)顯著且不合理的恐懼,常伴隨回避行為。典型表現(xiàn)包括面對恐懼源時出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等自主神經興奮癥狀,患者通常能意識到這種恐懼是過度的,但無法自控。
恐懼癥與大腦杏仁核過度激活有關,該區(qū)域負責處理威脅信號。遺傳因素可能導致個體對恐懼刺激的敏感性增加,神經影像學顯示患者前額葉皮層對杏仁核的調控功能減弱,這種神經回路異常使得患者難以理性評估實際威脅程度。
童年創(chuàng)傷經歷如被動物攻擊或當眾出丑可能成為特定恐懼癥的誘因,社會學習理論認為通過觀察他人恐懼反應也可獲得恐懼行為。長期壓力狀態(tài)會降低心理承受閾值,增加突發(fā)恐懼癥的概率。
約半數(shù)恐懼癥患者同時患有抑郁癥或其他焦慮障礙,廣場恐懼癥常伴隨驚恐發(fā)作。物質濫用可能成為患者自我緩解恐懼癥狀的錯誤應對方式,進而形成雙重診斷。
認知行為療法通過暴露訓練和認知重構幫助患者建立新的條件反射,系統(tǒng)脫敏療法采用漸進式接觸恐懼源。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片可調節(jié)神經遞質水平,苯二氮?類藥物如阿普唑侖片用于急性癥狀控制。
恐懼癥患者應保持規(guī)律作息和適度運動以穩(wěn)定情緒狀態(tài),漸進式接觸恐懼源時建議有信任的人陪同,記錄恐懼發(fā)作的觸發(fā)因素和應對過程有助于治療規(guī)劃,加入支持小組可減少病恥感,日常練習腹式呼吸等放松技巧能降低焦慮水平,若癥狀影響社會功能需及時尋求心理醫(yī)生幫助。
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