孕婦妊娠高血壓的癥狀主要有頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、水腫、尿量減少等。妊娠高血壓可能與遺傳因素、胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、營(yíng)養(yǎng)失衡、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀。
妊娠高血壓引起的頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛,多位于前額或枕部。這種頭痛與血壓升高導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān),可能伴隨頭暈或惡心。孕婦出現(xiàn)不明原因頭痛時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,避免發(fā)展為子癇前期。
視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣會(huì)導(dǎo)致視物模糊、閃光感或視野缺損,這是妊娠高血壓影響眼部微循環(huán)的表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性失明,提示病情進(jìn)展需立即就醫(yī)。定期眼底檢查有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
右上腹或劍突下疼痛可能反映肝臟包膜受牽拉,常見于重度子癇前期。疼痛多呈持續(xù)性鈍痛,伴隨惡心嘔吐時(shí)需警惕HELLP綜合征。這種癥狀提示多器官功能受損,屬于產(chǎn)科急癥范疇。
妊娠高血壓引起的水腫多從踝部開始,逐漸向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。與生理性水腫不同,這種水腫晨起不消退且按壓后凹陷明顯。突發(fā)面部或手部水腫需特別關(guān)注,可能是病情加重的信號(hào)。
腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致尿量明顯減少,24小時(shí)尿量少于400毫升屬危險(xiǎn)征兆。可能伴隨尿中泡沫增多,反映蛋白尿程度加重。需通過(guò)尿蛋白定量和腎功能檢查評(píng)估腎臟損害程度。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3-5克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。保證充足休息,采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。每天定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄,每周測(cè)量體重增長(zhǎng)情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),出現(xiàn)癥狀加重時(shí)須立即就診。遵醫(yī)囑使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等降壓藥物,禁止自行調(diào)整劑量。
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