1歲寶寶拉黑色粑粑可能與飲食、藥物或消化道出血有關(guān),常見(jiàn)原因有進(jìn)食深色食物、鐵劑補(bǔ)充、胃或十二指腸出血等。建議家長(zhǎng)觀察寶寶精神狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
寶寶近期進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜、藍(lán)莓等深色食物,或食用含炭黑的餅干零食,可能導(dǎo)致大便顏色變黑。這類(lèi)情況通常無(wú)其他不適癥狀,停止食用后1-2天糞便顏色可恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需記錄寶寶飲食內(nèi)容,避免過(guò)度喂養(yǎng)深色食物。
若寶寶正在服用琥珀酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵藥物,鐵元素與腸道硫化氫結(jié)合會(huì)形成黑色硫化鐵,使大便呈柏油樣。這種情況無(wú)須特殊處理,但需遵醫(yī)囑控制鐵劑用量,避免過(guò)量補(bǔ)充引起便秘。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能引發(fā)胃腸黏膜損傷出血,血液經(jīng)消化后排出黑色便,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。
幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能導(dǎo)致消化道潰瘍出血,血液與胃酸作用形成黑色柏油樣便,可能伴有哭鬧拒食。需通過(guò)胃鏡檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍干混懸劑保護(hù)黏膜,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。
嬰幼兒腸管嵌套會(huì)導(dǎo)致腸壁缺血出血,排出果醬樣血便或黑色黏液便,伴隨陣發(fā)性腹痛、嘔吐。此為急癥需立即就醫(yī),可能通過(guò)空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶異??摁[伴血便時(shí)不可延誤就診。
家長(zhǎng)日常需注意寶寶飲食衛(wèi)生,避免喂食過(guò)硬或刺激性食物,定期對(duì)玩具餐具消毒。觀察大便顏色變化時(shí),建議用手機(jī)拍照記錄便于醫(yī)生判斷。若黑便持續(xù)超過(guò)2天或伴隨精神萎靡、發(fā)熱等癥狀,須立即前往兒科或消化科就診,避免自行使用止血藥物。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,減少攝入可能影響乳汁成分的食物。
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