增加胃動(dòng)力的藥物主要有多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片、西沙必利片和甲氧氯普胺片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
多潘立酮片適用于功能性消化不良引起的胃脹、噯氣等癥狀。該藥物通過(guò)阻斷多巴胺受體促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),常見(jiàn)劑型為10毫克片劑。服用時(shí)可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng),哺乳期婦女及胃腸道出血患者禁用。
莫沙必利片可用于胃食管反流病和慢性胃炎伴胃動(dòng)力障礙。作為5-HT4受體激動(dòng)劑,能增強(qiáng)胃竇收縮幅度,劑型包括5毫克分散片。需注意該藥與抗心律失常藥物存在相互作用,服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖變化。
伊托必利片適用于餐后飽脹綜合征,通過(guò)雙重抑制乙酰膽堿酯酶和多巴胺D2受體發(fā)揮作用。50毫克薄膜衣片需在餐前15-30分鐘服用,常見(jiàn)副作用為腹瀉和皮疹,帕金森病患者慎用。
西沙必利片對(duì)糖尿病胃輕癱有較好療效,可協(xié)調(diào)胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng)。5毫克或10毫克片劑需避免與葡萄柚汁同服,可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)等心臟不良反應(yīng),現(xiàn)已限制使用。
甲氧氯普胺片能緩解化療引起的惡心嘔吐,通過(guò)中樞及外周多巴胺受體阻滯起效。5毫克糖衣片長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng),癲癇患者及機(jī)械性腸梗阻者禁用。
胃動(dòng)力藥物需根據(jù)具體病因選擇,避免自行調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,減少油膩辛辣食物攝入,餐后適度活動(dòng)有助于藥物發(fā)揮效果。若出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)或癥狀持續(xù)未緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。同時(shí)建議記錄每日癥狀變化和用藥反應(yīng),為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的療效評(píng)估依據(jù)。
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