乳腺癌的治療藥物主要有卡培他濱片、來曲唑片、注射用曲妥珠單抗、氟維司群注射液、帕妥珠單抗注射液等,需根據(jù)分子分型及分期在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
卡培他濱片為口服化療藥,適用于HER2陰性晚期乳腺癌。其通過體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成,常見不良反應(yīng)包括手足綜合征和胃腸反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。
來曲唑片屬于芳香化酶抑制劑,用于激素受體陽性絕經(jīng)后患者。通過阻斷雌激素合成延緩腫瘤進展,可能出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛和骨質(zhì)疏松。建議配合鈣劑和維生素D預(yù)防骨丟失。
注射用曲妥珠單抗針對HER2陽性乳腺癌,通過靶向抑制HER2受體阻斷腫瘤信號傳導(dǎo)。需配合心功能監(jiān)測使用,常見輸液反應(yīng)可通過預(yù)處理藥物緩解。
氟維司群注射液為雌激素受體下調(diào)劑,用于內(nèi)分泌治療失敗的晚期患者。每月肌注給藥可能引起注射部位疼痛,聯(lián)合CDK4/6抑制劑可增強療效。
帕妥珠單抗注射液需與曲妥珠單抗聯(lián)用治療HER2陽性乳腺癌,可進一步阻斷HER2異源二聚體形成。治療期間需密切監(jiān)測心臟功能和左心室射血分?jǐn)?shù)。
乳腺癌藥物治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高脂飲食;根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動;定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物;出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案;心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或更改療程。
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