手掌肉里面長硬疙瘩按壓疼痛可能是腱鞘囊腫、表皮樣囊腫或脂肪瘤等疾病引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
腱鞘囊腫是發(fā)生在關(guān)節(jié)或腱鞘附近的囊性腫物,可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬,按壓時有輕微疼痛感。可通過超聲檢查確診,治療方式包括穿刺抽液、局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液,嚴(yán)重者可手術(shù)切除。
表皮樣囊腫是表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊腫,多因外傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為皮下緩慢增大的圓形腫物,表面光滑,質(zhì)地堅硬,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)壓痛??赏ㄟ^手術(shù)完整切除囊腫壁,避免復(fù)發(fā)。合并感染時需使用抗生素如頭孢克洛膠囊控制炎癥。
脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,可能與遺傳因素有關(guān)。表現(xiàn)為柔軟可移動的皮下腫塊,較大時可觸及硬結(jié),一般無痛,但壓迫神經(jīng)時會出現(xiàn)疼痛。直徑小于1厘米的無癥狀脂肪瘤無須處理,增大或疼痛明顯者可手術(shù)切除。
纖維瘤是來源于纖維組織的良性腫瘤,病因尚不明確。表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬的皮下結(jié)節(jié),邊界清楚,活動度好,生長緩慢,部分患者按壓時會有疼痛感。可通過手術(shù)切除治療,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
異物肉芽腫是機(jī)體對異物產(chǎn)生的慢性炎癥反應(yīng),常見于刺傷后殘留異物。表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛,可能伴有紅腫。需通過影像學(xué)檢查定位異物后手術(shù)取出,術(shù)后可短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
日常生活中應(yīng)避免手掌部位反復(fù)摩擦或過度用力,注意觀察腫物變化情況。如發(fā)現(xiàn)硬疙瘩持續(xù)增大、疼痛加重或影響手部功能,應(yīng)及時到普外科或手外科就診。不要自行擠壓或刺破腫物,以免造成感染或擴(kuò)散。保持手部清潔干燥,適當(dāng)熱敷可緩解輕度疼痛。
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