中醫(yī)將尿毒癥歸為“關(guān)格”“癃閉”“虛勞”等范疇，認(rèn)為其病機(jī)與脾腎陽(yáng)虛、濁毒內(nèi)蘊(yùn)、氣血陰陽(yáng)失調(diào)密切相關(guān)。中醫(yī)治療尿毒癥主要通過(guò)扶正祛邪、調(diào)理臟腑功能、化濁解毒等原則，結(jié)合中藥內(nèi)服、針灸、艾灸等綜合干預(yù)手段。
1、脾腎陽(yáng)虛
中醫(yī)認(rèn)為脾腎陽(yáng)虛是尿毒癥的核心病機(jī)，表現(xiàn)為面色蒼白、畏寒肢冷、水腫、尿少等癥狀。治療以溫補(bǔ)脾腎為主，常用方劑如真武湯、金匱腎氣丸等，藥物可選用附子、肉桂、白術(shù)等溫陽(yáng)健脾。同時(shí)配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位以增強(qiáng)陽(yáng)氣。
2、濁毒內(nèi)蘊(yùn)
尿毒癥患者體內(nèi)代謝廢物蓄積形成濁毒，中醫(yī)稱為“溺毒”，表現(xiàn)為惡心嘔吐、皮膚瘙癢、口臭等。治療需通腑泄?jié)?，常用大黃、黃連等清熱解毒藥，方劑如溫脾湯、大黃附子湯。針灸可選取足三里、中脘等穴位促進(jìn)毒素排泄。
3、氣血兩虛
久病耗傷氣血導(dǎo)致貧血、乏力、心悸等，中醫(yī)采用益氣養(yǎng)血法，方劑如八珍湯、歸脾湯，藥物選用黃芪、當(dāng)歸、熟地黃等。食療可配合紅棗、枸杞、山藥等補(bǔ)益氣血之品。
4、陰陽(yáng)失調(diào)
尿毒癥晚期常見(jiàn)陰陽(yáng)兩虛或陰虛陽(yáng)亢，表現(xiàn)為五心煩熱、盜汗或畏寒肢冷。治療需調(diào)和陰陽(yáng)，方劑如六味地黃丸、左歸丸等，藥物可選用山茱萸、龜板、牡蠣等。艾灸涌泉、三陰交等穴位有助于平衡陰陽(yáng)。
5、綜合調(diào)理
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”理念，在尿毒癥早期即介入調(diào)理，通過(guò)飲食控制低鹽低蛋白、情志調(diào)攝避免焦慮、適度運(yùn)動(dòng)如八段錦等延緩病情進(jìn)展。對(duì)于透析患者，中醫(yī)可輔助緩解透析并發(fā)癥如低血壓、肌肉痙攣等。
中醫(yī)治療尿毒癥需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行透析或移植評(píng)估。飲食上可適量食用薏苡仁、赤小豆等利水食材，避免高鉀食物；起居需注意保暖防感染，保持適度活動(dòng)量；情志方面可通過(guò)靜坐、音樂(lè)療法疏解壓力。中藥使用須由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行濫用補(bǔ)益或?yàn)a下藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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