腦腫瘤早期可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、肢體無力、癲癇發(fā)作等癥狀。腦腫瘤通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、電離輻射、病毒感染、頭部外傷等原因引起,可通過影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。
腦腫瘤早期頭痛多表現(xiàn)為晨起加重,咳嗽或低頭時疼痛加劇??赡芘c腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān),常伴隨噴射性嘔吐。確診需結(jié)合頭顱CT或MRI檢查,治療可選用甘露醇注射液降低顱壓,或采用腫瘤切除術(shù)解除壓迫。
顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞時,會出現(xiàn)與進食無關(guān)的噴射狀嘔吐。這種嘔吐常見于清晨,可能伴隨視乳頭水腫。臨床常用甲氧氯普胺注射液止吐,嚴重者需行腦室腹腔分流術(shù)緩解癥狀。
腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉時,可導(dǎo)致視野缺損、視物模糊。垂體瘤患者可能出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲,聽神經(jīng)瘤可引發(fā)視乳頭水腫。需進行眼底檢查和視野測定,治療包括醋酸潑尼松片減輕水腫,或經(jīng)鼻蝶竇入路腫瘤切除術(shù)。
運動區(qū)腫瘤壓迫皮層運動中樞時,會出現(xiàn)對側(cè)肢體進行性肌力下降。可能伴隨肌張力增高和病理反射陽性,需與腦卒中鑒別??祻?fù)治療可采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),必要時行腫瘤切除術(shù)解除壓迫。
額葉或顳葉腫瘤易引發(fā)局限性或全面性癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為肢體抽搐或意識喪失。腦電圖檢查可見異常放電,治療常用丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作,藥物難治性癲癇需聯(lián)合病灶切除術(shù)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運動和頭部碰撞。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,限制鈉鹽攝入。保持規(guī)律作息,監(jiān)測血壓變化,術(shù)后患者需定期復(fù)查頭顱影像。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間,配合醫(yī)生進行神經(jīng)系統(tǒng)評估。
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