肚子痛想吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
進(jìn)食生冷、辛辣、油膩食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性腹痛伴惡心嘔吐。癥狀較輕時(shí)可暫禁食4-6小時(shí),飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),后續(xù)選擇米粥、面條等易消化食物。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常表現(xiàn)為臍周絞痛、嘔吐腹瀉,可能伴有低熱。需化驗(yàn)便常規(guī)明確病原體,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥引發(fā)的胃潰瘍多出現(xiàn)餐后上腹灼痛,伴反酸噯氣。需進(jìn)行胃鏡和呼氣試驗(yàn),可聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根治治療。
膽結(jié)石誘發(fā)的膽囊炎表現(xiàn)為右上腹持續(xù)絞痛并向右肩放射,進(jìn)食油膩食物后嘔吐加重。超聲檢查可確診,急性發(fā)作期需禁食,使用消旋山莨菪堿片解痙,頭孢呋辛酯片抗感染,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛、嘔吐糞樣物且停止排氣排便。CT檢查可見(jiàn)液氣平面,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防粘連性梗阻。
日常需保持規(guī)律飲食,避免空腹進(jìn)食刺激性食物,注意餐具消毒。腹痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、便血、高熱時(shí)應(yīng)立即急診?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式,每日分5-6次少量進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免飯后立即平臥。
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