胃癌的處理方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙、高鹽飲食、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔血等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
手術(shù)治療是胃癌的主要治療方法,適用于早期和部分進(jìn)展期胃癌。常見手術(shù)方式包括根治性胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)、胃部分切除術(shù)等。手術(shù)方式的選擇取決于腫瘤的位置、大小、浸潤深度以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。術(shù)后需要密切監(jiān)測恢復(fù)情況,注意飲食調(diào)整,避免刺激性食物,少量多餐,保證營養(yǎng)攝入。
化學(xué)治療通過使用抗腫瘤藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長,常用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療以及晚期胃癌的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等。化療可能引起惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥處理,同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高身體耐受性。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,適用于局部進(jìn)展期胃癌的輔助治療或姑息治療。放療常與化療聯(lián)合使用以提高療效,可能引起放射性胃炎、食欲不振等不良反應(yīng)。治療期間需注意保護(hù)照射區(qū)域皮膚,避免摩擦和暴曬,同時保持清淡飲食,減少胃腸刺激。
靶向治療針對胃癌特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,具有較高特異性。常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等,適用于HER2陽性或血管內(nèi)皮生長因子過表達(dá)的晚期胃癌患者。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn),治療期間定期評估療效和不良反應(yīng),如心臟毒性、高血壓等。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期胃癌。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等??赡芤鹈庖呦嚓P(guān)不良反應(yīng)如皮疹、腹瀉、肺炎等,需密切監(jiān)測并及時處理。治療期間保持充足休息,避免感染。
胃癌患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上選擇易消化、高蛋白、高維生素食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,少量多餐,避免辛辣刺激、腌制、燒烤類食物。戒煙限酒,保持心情愉悅,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡、CT等,監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助樹立治療信心。
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