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乳腺癌的細胞學(xué)及組織學(xué)檢查是什么

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乳腺癌的細胞學(xué)及組織學(xué)檢查主要包括細針穿刺細胞學(xué)檢查、空心針穿刺活檢、手術(shù)切除活檢等方法，用于明確病變性質(zhì)及分型。乳腺癌的診斷需結合影像學(xué)與病理檢查，細胞學(xué)檢查適用于初步篩查，組織學(xué)檢查為確診金標準。

1、細針穿刺細胞學(xué)檢查

通過(guò)細針抽取病灶細胞進(jìn)行涂片染色觀(guān)察，操作簡(jiǎn)便且創(chuàng )傷小，適用于乳腺腫塊初步評估?？设b別良性病變與惡性腫瘤，但存在假陰性風(fēng)險，無(wú)法區分原位癌與浸潤癌。檢查結果需結合超聲或鉬靶影像綜合判斷，若結果不明確需進(jìn)一步行組織活檢。

2、空心針穿刺活檢

采用帶槽空心針獲取條狀組織樣本，能保留病變組織結構，準確性高于細針穿刺?？擅鞔_腫瘤組織學(xué)類(lèi)型、分級及激素受體狀態(tài)，指導后續治療方案制定。常見(jiàn)并發(fā)癥包括局部血腫，但嚴重出血概率較低，檢查后需加壓包扎24小時(shí)。

3、手術(shù)切除活檢

通過(guò)完整切除腫塊進(jìn)行病理檢查，分為切取活檢與切除活檢兩種方式?？扇嬖u估腫瘤大小、邊緣情況及淋巴結轉移，為分期和治療提供依據。適用于影像學(xué)高度懷疑惡性但穿刺未能確診的病例，術(shù)后需注意切口護理與病理報告隨訪(fǎng)。

4、術(shù)中冰凍病理檢查

在手術(shù)過(guò)程中快速冷凍組織切片進(jìn)行診斷，用于確定切除范圍是否充分。能在30分鐘內提供初步結果，但準確率較常規石蠟切片低，最終診斷仍需等待常規病理報告。主要應用于保乳手術(shù)邊緣評估與淋巴結轉移判斷。

5、免疫組化與分子檢測

對活檢組織進(jìn)行ER、PR、HER2等標志物檢測，明確腫瘤分子分型。FISH檢測可補充HER2免疫組化結果，基因檢測有助于評估復發(fā)風(fēng)險與靶向治療選擇。這些檢查結果直接影響內分泌治療、靶向治療等個(gè)性化方案的制定。

乳腺癌病理檢查后需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)防止出血。飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)恢復，定期復查監測治療效果。所有檢查結果需由專(zhuān)業(yè)病理醫師結合臨床綜合分析，患者應遵醫囑完成后續治療與隨訪(fǎng)計劃。出現局部紅腫熱痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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