干槽癥通常可以徹底治愈,及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后良好。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨壁感染引發(fā)的局限性骨髓炎,主要由細(xì)菌感染、創(chuàng)傷過大或凝血異常等因素引起。
干槽癥的治療關(guān)鍵在于徹底清創(chuàng)和抗感染。醫(yī)生會(huì)先清除牙槽窩內(nèi)的腐敗壞死組織,用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗創(chuàng)面,再填入碘仿紗條或含有丁香油的止血敷料。配合口服抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片控制感染,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。多數(shù)患者經(jīng)過1-2次換藥后,7-10天內(nèi)創(chuàng)面會(huì)形成新鮮血凝塊并逐漸愈合。若存在骨質(zhì)暴露,可能需配合低強(qiáng)度激光治療促進(jìn)骨組織修復(fù)。
極少數(shù)復(fù)雜病例可能因治療延誤或免疫功能低下導(dǎo)致遷延不愈,此時(shí)需進(jìn)行牙槽窩搔刮術(shù)徹底清除病變骨質(zhì),必要時(shí)聯(lián)合靜脈輸注頭孢呋辛鈉注射液。反復(fù)發(fā)作的慢性干槽癥需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,但這種情況在規(guī)范就醫(yī)的前提下非常罕見。
治療期間應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液漱口,避免吸煙飲酒和辛辣刺激食物。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口,48小時(shí)后可輕柔清潔非手術(shù)區(qū)。建議選擇軟質(zhì)食物,用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。定期復(fù)查至牙槽窩完全上皮化,一般2-3周后可恢復(fù)正常飲食。預(yù)防干槽癥需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,復(fù)雜拔牙后可預(yù)防性使用抗生素敷料。
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