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肩膀酸痛是怎么原因

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肩膀酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、僵硬等癥狀。可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或重復(fù)性動作后，表現(xiàn)為酸痛、緊繃感。可通過局部熱敷、按摩、適當(dāng)休息緩解，避免提拉重物。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、肩周炎

肩周炎多與關(guān)節(jié)囊粘連及炎癥有關(guān)，好發(fā)于50歲左右人群。典型癥狀為夜間痛醒、主動與被動活動均受限。早期可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)鍛煉改善，急性期需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥，配合超聲波治療。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部引起酸痛，常伴隨頸部僵硬、手臂麻木?？赡芘c長期低頭、椎間盤退變有關(guān)。需通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮頸前路減壓術(shù)。日常應(yīng)避免長時間低頭，使用頸椎枕保持生理曲度。

4、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多因外傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂困難、夜間側(cè)臥痛。磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可注射玻璃酸鈉緩解，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)?；謴?fù)期需嚴(yán)格制動，逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。

5、鈣化性肌腱炎

岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)無菌性炎癥，突發(fā)劇烈疼痛伴活動障礙。X線可見高密度影，急性期需穿刺沖洗或體外沖擊波治療，口服依托考昔片控制炎癥。慢性期可通過超聲引導(dǎo)下鈣化灶抽吸改善癥狀。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包、長時間高舉手臂等動作，睡眠時避免壓迫患側(cè)。每周進(jìn)行2-3次肩部拉伸運(yùn)動如繞肩、擴(kuò)胸等，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)肩周肌群協(xié)調(diào)性。若疼痛超過兩周不緩解或出現(xiàn)手臂麻木、無力等癥狀，需及時至骨科或康復(fù)科就診排查器質(zhì)性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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