下眼皮里紅腫可能由瞼腺炎、結(jié)膜炎、過(guò)敏性眼瞼炎、眼部外傷或淚囊炎等原因引起,可通過(guò)局部熱敷、抗生素滴眼液、抗過(guò)敏藥物、消炎處理或手術(shù)引流等方式治療。
瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛,可觸及硬結(jié)。早期可用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液控制感染,配合40-45℃熱敷10-15分鐘促進(jìn)化膿。若形成膿腫需眼科切開(kāi)排膿,切忌自行擠壓。
細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)眼瞼充血、分泌物增多,病毒性結(jié)膜炎多伴水樣分泌物。需用加替沙星滴眼液治療細(xì)菌感染,更昔洛韋滴眼液對(duì)抗病毒感染。過(guò)敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液抗過(guò)敏,同時(shí)避免揉眼加重充血。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原后,眼瞼皮膚出現(xiàn)水腫性紅斑伴瘙癢。急性期可用鹽酸奧洛他定滴眼液緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。需用生理鹽水清潔眼瞼,停用可疑致敏物,冷敷可減輕血管擴(kuò)張。
眼瞼挫傷或異物劃傷可導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為皮下淤血腫脹。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷止血,后期熱敷促進(jìn)吸收。若合并感染需用紅霉素眼膏預(yù)防炎癥,角膜損傷需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液修復(fù)。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),內(nèi)眼角下方紅腫壓痛明顯,擠壓有膿性分泌物溢出。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉,慢性病例可行淚道探通術(shù)。新生兒淚囊炎可通過(guò)按摩淚囊區(qū)配合托百士滴眼液治療。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免用臟手揉眼?;瘖y時(shí)注意避開(kāi)瞼緣,卸妝要徹底。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格消毒鏡片。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、視力下降或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A和維生素C有助于黏膜修復(fù),過(guò)敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。建議每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘,可配合人工淚液緩解干眼癥狀。
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