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如何阻斷乙肝母嬰傳播

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阻斷乙肝母嬰傳播主要通過(guò)產(chǎn)前篩查、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種等措施實(shí)現(xiàn)。關(guān)鍵干預(yù)環(huán)節(jié)包括孕晚期病毒載量監(jiān)測(cè)、新生兒12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦需在妊娠24-28周檢測(cè)HBV DNA水平，病毒載量超過(guò)一定閾值時(shí)，妊娠28-32周開(kāi)始服用替諾福韋酯或替比夫定等抗病毒藥物。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需在不同部位同時(shí)注射100IU乙肝免疫球蛋白和10μg重組乙肝疫苗，并在1月齡、6月齡完成剩余兩劑疫苗接種。剖宮產(chǎn)不能降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，自然分娩后應(yīng)盡快清理新生兒口鼻分泌物。母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加傳播概率，但乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停哺乳。完成全程免疫接種的嬰兒需在7-12月齡檢測(cè)乙肝表面抗原和抗體。

孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免使用肝毒性藥物，保持均衡飲食。新生兒接種疫苗后需觀察局部反應(yīng)，按計(jì)劃完成三針接種程序。家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，所有密切接觸者需檢查乙肝疫苗接種情況。若孕婦合并其他肝臟疾病，需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化阻斷方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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