牙齦起泡可能由口腔潰瘍、牙齦炎、創(chuàng)傷性血皰、皰疹性口炎、天皰瘡等原因引起,可通過局部用藥、抗感染治療、手術(shù)切除等方式治療。
口腔潰瘍可能導(dǎo)致牙齦起泡,通常與維生素缺乏、免疫力下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為圓形潰瘍面伴周圍紅腫。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物緩解癥狀,同時注意保持口腔衛(wèi)生。
牙齦炎引起的牙齦起泡多與牙菌斑堆積有關(guān),常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。治療需通過超聲波潔治清除菌斑,配合使用甲硝唑口頰片、乙酰螺旋霉素片等抗生素控制感染。日常應(yīng)使用巴氏刷牙法清潔牙齒。
進食過硬食物或誤咬可能導(dǎo)致牙齦形成創(chuàng)傷性血皰,表現(xiàn)為紫紅色飽滿水皰。較小血皰可自行吸收,較大血皰需由醫(yī)生無菌穿刺排液,必要時使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)。避免繼續(xù)刺激患處。
單純皰疹病毒感染可引發(fā)牙齦成簇小水皰,伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹,配合口服泛昔洛韋片抗病毒治療。患病期間應(yīng)隔離餐具,避免親吻他人防止傳染。
自身免疫性疾病天皰瘡可能導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)易破潰的大皰,尼氏征陽性。確診需進行組織病理檢查,治療主要采用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,嚴重時需聯(lián)合硫唑嘌呤片控制病情。需定期監(jiān)測肝腎功能。
牙齦起泡期間應(yīng)選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物加重癥狀。使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,每日用生理鹽水漱口3-4次。若水皰持續(xù)增大、伴隨全身癥狀或一周未愈,應(yīng)及時到口腔黏膜科就診,禁止自行挑破水皰以防繼發(fā)感染。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、血液病等系統(tǒng)性疾病。
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