外陰陰道炎可通過保持局部清潔、使用外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。外陰陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、過敏反應(yīng)、激素水平變化等原因引起。
保持外陰陰道清潔是治療外陰陰道炎的基礎(chǔ)措施。每日使用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或洗液過度清潔。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,并定期更換。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)的內(nèi)褲,減少局部摩擦和潮濕。清洗后保持外陰干燥,可使用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干。經(jīng)期需及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免長時(shí)間使用護(hù)墊。
外用藥物可直接作用于患處,緩解外陰陰道炎癥狀。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道乳膏。真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓。滴蟲性陰道炎常用甲硝唑陰道泡騰片。使用前需清潔雙手和外陰,藥物需放置于陰道深處。用藥期間避免性生活,配偶需同步治療。
嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的外陰陰道炎需配合口服藥物治療。細(xì)菌性陰道炎可口服甲硝唑片、替硝唑片。真菌性陰道炎常用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊。滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片治療。藥物可能引起胃腸道不適,需餐后服用。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用部分藥物。完成全程治療,避免自行停藥。
物理治療可輔助改善外陰陰道炎癥狀。紅光治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)組織修復(fù)能力。微波治療具有消炎鎮(zhèn)痛作用,適用于慢性炎癥。超聲波霧化治療可將藥物霧化后直接作用于陰道黏膜。治療前需排空膀胱,治療期間避免性生活。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,按療程規(guī)范治療。
少數(shù)頑固性外陰陰道炎或合并解剖結(jié)構(gòu)異常需手術(shù)治療。前庭大腺囊腫或膿腫需行造口術(shù)或切除術(shù)。陰道松弛或會(huì)陰陳舊性裂傷可進(jìn)行陰道緊縮術(shù)。手術(shù)需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)前需完善相關(guān)檢查。術(shù)后保持傷口清潔干燥,定期換藥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
外陰陰道炎患者需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激食物,適量攝入酸奶等含益生菌食品。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。治療期間避免游泳、盆浴和公共浴池。選擇寬松透氣的衣物,減少局部摩擦。定期復(fù)查,觀察治療效果。配偶需同時(shí)檢查治療,避免交叉感染。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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