B超一般能檢查出膽囊炎,是診斷膽囊炎的常用影像學手段之一。膽囊炎的診斷依據主要有膽囊壁增厚、膽囊增大、膽囊周圍積液、膽囊內結石或膽汁淤積等超聲表現。
B超檢查對急性膽囊炎的診斷準確率較高,典型表現為膽囊壁彌漫性增厚超過3毫米,膽囊橫徑超過5厘米,膽囊周圍出現無回聲帶。部分患者可見膽囊內結石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管,膽囊腔內可能出現沉積物或膿性膽汁形成的回聲。超聲墨菲征陽性是急性膽囊炎的特異性表現,即探頭壓迫膽囊區(qū)時患者出現明顯疼痛。
慢性膽囊炎在B超下可表現為膽囊壁毛糙增厚、膽囊萎縮或變形,常伴有膽囊結石。膽囊收縮功能可通過脂餐試驗評估,慢性膽囊炎患者脂餐后膽囊排空率常低于30%。少數情況下,膽囊壁鈣化形成的瓷化膽囊在B超下呈現特征性的弧形強回聲伴聲影。對于肥胖患者或腸氣干擾嚴重者,B超檢查可能受限,此時需結合其他檢查綜合判斷。
建議出現右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀時及時就醫(yī)檢查,完善血常規(guī)、肝功能等實驗室檢查。日常需保持規(guī)律飲食,避免高脂高膽固醇食物,適度運動控制體重,定期體檢監(jiān)測膽囊健康狀況。
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