慢性淋巴細胞白血病一般分為Rai分期和Binet分期兩種系統,Rai分期包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Binet分期包括A期、B期、C期。
Rai分期中0期表現為淋巴細胞增多但無(wú)淋巴結腫大、肝脾腫大或貧血;Ⅰ期在淋巴細胞增多的基礎上出現淋巴結腫大;Ⅱ期伴隨肝脾腫大;Ⅲ期出現貧血;Ⅳ期血小板減少。Binet分期A(yíng)期涉及少于3個(gè)淋巴結區域腫大且無(wú)貧血或血小板減少;B期有3個(gè)或以上淋巴結區域腫大;C期出現貧血或血小板減少。兩種分期系統均以疾病累及范圍和血液學(xué)指標異常程度作為劃分依據,臨床中常結合使用以全面評估病情。
慢性淋巴細胞白血病患者需定期監測血常規和淋巴細胞計數,避免感染并保持均衡飲食。出現持續乏力、體重下降或反復發(fā)熱時(shí)應及時(shí)血液科就診,根據分期制定觀(guān)察等待或靶向治療等個(gè)體化方案。
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