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白血病鼻顱底感染內鏡手術(shù)注意事項

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-02 54191次播放

王小路 副主任醫師

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三甲中國人民解放軍總醫院第三醫學(xué)中心耳鼻喉科

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白血病是不是遺傳病

白血病不是遺傳的疾病。白血病現在認為是基因突變，導致白細胞在生成分化過(guò)程中出現了障礙，在某一階段也就是原始或者幼稚階段堆積，引起的組織臟器損害。但是這些細胞的突變不是由父母的基因遺傳下來(lái)的，而是后天獲得的體細胞突變。這種突變往往和病毒的感染，比如人類(lèi)T細胞病毒，甚至常見(jiàn)的巨細胞病毒、EB病毒可能相關(guān)。再一個(gè)，和長(cháng)期的射線(xiàn)的接觸、毒物的接觸相關(guān)，這些射線(xiàn)毒物的接觸可以引起DNA的斷裂破壞，產(chǎn)生突變。還一個(gè)是和患者個(gè)體的遺傳背景缺陷有關(guān)系，也就是他雖然不是先天性的疾病，但是基因可能有一些潛在的功能缺陷，導致了對白血病的突變易感性升高。所以在相同狀況下，有的病人就得了白血病，有的人沒(méi)有得白血病。遺傳性的白血病是很罕見(jiàn)的，臨床全世界報道只有很極個(gè)別的病例，所以白血病不是遺傳性的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:59

72455次收聽(tīng) 2021-12-30
大腿青一塊紫一塊是怎么回事

這樣的表現實(shí)際上反映的是出血，出血一般是會(huì )考慮是由血小板減少、凝血功能異常，還是由于血管的脆性比較大引起的。所以一般需要做幾個(gè)檢查，包括血常規的檢查，來(lái)看一下血小板的數量，是不是在正常范圍內，如果血小板的數量正常，那么就要看看凝血功能，有沒(méi)有PT、APTT、纖維蛋白原等指標的異常。如果這些指標也是正常的，沒(méi)有凝血功能的異常，也沒(méi)有血小板數量的異常，就需要考慮，是不是存在血小板功能的異常，以及是不是存在著(zhù)血管狀態(tài)的異常。這時(shí)候要看病人是不是長(cháng)期服用抑制血小板功能的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷的藥，是可以影響到血小板功能的。也可以去做血小板功能的檢測，包括血小板聚集功能，粘附功能的檢測也是可以做，像血管的功能，也可以通過(guò)去檢測VW因子，檢測來(lái)看血管的功能。如果血小板的功能，和血管的功能都沒(méi)有問(wèn)題，那就有可能是由于血管的脆性增加引起的，可以服用維生素C的藥物，來(lái)改善血管的脆性問(wèn)題，盡量減少劇烈運動(dòng)，來(lái)減少出現血管破損的情況。剛才說(shuō)到了都是血小板數量是正常，還有凝血功能正常的情況，但也會(huì )有出血問(wèn)題，有可能是血小板減少帶來(lái)的，血小板減少還會(huì )包括免疫性的血小板減少，或者是其他血液病一部分。在血小板減少的時(shí)候，除了要做血小板抗體的檢測，以及其他的免疫系統疾病檢測以外，還應當去做一下白細胞手工分類(lèi)，來(lái)看看是不是造血系統存在著(zhù)異常的細胞，來(lái)除外一下白血病、急性白血病的可能性。

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52137次收聽(tīng) 2021-10-15
白血病有多少種

白血病根據細胞的發(fā)育階段，可分為急性白血病和慢性白血病兩大類(lèi)。根據細胞異常的類(lèi)型可分為淋巴細胞白血病和粒細胞白血病兩大類(lèi)，而急性白血病又可以分為急性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病。急性粒細胞白血病又可以分為M0~M78的類(lèi)型，急性淋巴細胞白血病又可以分為L(cháng)1到L3三個(gè)類(lèi)型。慢性白血病也可以分為慢性粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病兩個(gè)亞型，其中還有一些其他少見(jiàn)類(lèi)型的白血病，比如說(shuō)毛細胞白血病、慢性病單核細胞白血病等白血病類(lèi)型。白血病可以出現出血，比如口腔、鼻腔出血、皮膚粘膜的出血、血尿、大便出血等。也可以出現感染，比如出現發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。也可以出現貧血，比如全身乏力、頭暈等表現，也可以表現為淋巴結、肝脾的腫大，骨骼疼痛，不同類(lèi)型的白血病，它的治療方式和治療效果是不盡相同的。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:43

16037次收聽(tīng) 2021-05-28
世界根治白血病的草藥

目前沒(méi)有根治白血病的草藥。白血病屬于一種惡性腫瘤性疾病，也屬于血液系統的疾病。是因為骨髓中的造血干細胞惡性增殖后，引起骨髓中產(chǎn)生過(guò)多的異常白細胞，導致骨髓中的正常血細胞數量減少，失去了正常血細胞的功能，抑制造血功能等。容易引起人體出現感染、失血和貧血等癥狀。因為這是一種惡性腫瘤性疾病，所以需要采取化療的方式治療。而且化療只能控制病情，不容易治愈。如果想到達治愈的目的，一般需要做骨髓移植手術(shù)，治療效果比較好。但是也不一定能夠根治，疾病容易復發(fā)。

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84756次收聽(tīng) 2021-05-20
如何檢查白血病呢

得了白血病的危害還是很大的，如果嚴重的話(huà)會(huì )導致死亡，那么我們如何輕輕松松的應對這么可怕的疾病呢，如何檢查白血病呢，方法有哪些呢，想必是白血病患者十分關(guān)注的問(wèn)題，所以今天針對大家的問(wèn)題，我們就為大家詳細介紹一下如何檢查白血病，希望以下內容能夠幫助到大家。

26842次瀏覽 2020-12-10
得了白血病會(huì )轉移嗎

白血病會(huì )轉移。白血病是一種血液疾病，患病后血液中存在癌細胞，隨著(zhù)血液循環(huán)會(huì )到達全身各個(gè)組織器官。

50148次瀏覽 2020-07-11
哪些原因會(huì )導致白血病發(fā)生

病毒入侵感染可導致白血病發(fā)生，可能與轉錄病毒或攜帶有病毒源瘤基因的病毒入侵等有密切關(guān)聯(lián)性。同時(shí)白血病具有家族遺傳特征，可能是染色體發(fā)生畸變的緣故。除此之外，放射性刺激，比如放療，可誘發(fā)白血病。而化學(xué)性因素也可成為該病的誘因。

57977次瀏覽 2020-04-26
白血病早期癥狀表現

白血病的早期癥狀表現有持續發(fā)熱、貧血、異常出血等。具體分析如下：

57159次瀏覽 2020-04-26
白血病如何診斷

當出現了發(fā)燒、感染、出血、貧血、臉色蒼白等白血病癥狀時(shí)，應及時(shí)去醫院做相關(guān)檢查；比較常見(jiàn)的檢查項目包括血常規檢查、骨髓檢查、血生化檢查、免疫分型檢查、染色體核型和分子生物學(xué)檢查等，可以確診白血病，明確白血病的類(lèi)型等。

54756次瀏覽 2020-04-26
白血病的早期癥狀有什么

白血病的早期癥狀就是發(fā)熱、貧血、肝脾、淋巴結腫大，它這個(gè)發(fā)熱往往不像一般的感冒兩天就退掉了往往是發(fā)熱持續一周甚至更長(cháng)的時(shí)間以上，難以消退、這是發(fā)熱，貧血的癥狀很?chē)乐?，往往是進(jìn)行性貧血出現了面色蒼白唇甲淡白這些癥狀，出血包括了口鼻出血，比如說(shuō)牙齦出血、鼻子出血、皮膚淤斑。這個(gè)身上比如說(shuō)經(jīng)常青一塊、紫一塊的就是皮下出血，還可以出現尿血、便血，女性出現月經(jīng)量多，甚至出現崩漏的癥狀，這都是一種出血的表現，還有肝脾、淋巴結腫大，進(jìn)行出現有的人突然間出現了脾大過(guò)臍就是出現了這些全身的淋巴結腫大，有的出現了骨痛，他以腰痛就診，這都是白血病的早期表現遇到這樣的患者就要進(jìn)行，一般的進(jìn)行血常規的檢查，往往發(fā)現血常規的異常，比如說(shuō)白血球過(guò)度的升高或者降低，這都是它的早期表現。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:33

84668次收聽(tīng) 2020-03-05
白血病出院后的注意事項
02:41

白血病出院后要注意飲食清淡、服用一些中藥進(jìn)行治療、堅持體育鍛煉。白血病患者出院以后，首先要注意飲食清淡；其次服一些養陰清熱、涼血解毒的中藥，這樣可以減少復發(fā)；然后平時(shí)可以采用氣功、太極、八段錦、六字訣的鍛煉方法，堅持運動(dòng)，提高體質(zhì)，減少疾病的復發(fā)。此外，白血病化療患者出院以后身體會(huì )比較虛弱，中醫認為化療可以導致脾腎功能的衰弱，所以應該服用一些健脾益腎的中藥進(jìn)行治療，這樣可以提高抵抗力，有助于身體更快康復。

63309次播放 2020-03-04
白血病怎么引起的
01:35

白血病的發(fā)生與病毒感染、環(huán)境污染、電離輻射有關(guān)。目前白血病的病因并不十分明確，但是與下列因素有關(guān)：一、病毒感染；二、環(huán)境污染，比如現在不環(huán)保的裝修往往容易導致白血病的發(fā)生，臨床上發(fā)現相當一部分白血病患者，最近幾年家里都有裝修的歷史，如果裝修材料中苯的含量超標，就容易導致白血病的發(fā)生；三、電離輻射，廣島原子彈爆炸之后產(chǎn)生了大量的白血病患者，這說(shuō)明電離輻射也會(huì )導致白血病的發(fā)生。

56250次播放 2020-03-04
白血病能治愈嗎
02:56

白血病是有急性和慢性之分的，急性白血病又可以分為急性髓系白血病和急性淋巴細胞性白血病，急性髓系白血病中包括的急性早幼粒細胞白血病，是可以通過(guò)化療手段被完全治愈的。如果單純通過(guò)化療不能治愈，患者就可以接受骨髓移植來(lái)治愈病情。也有一些治療效果比較差的特殊類(lèi)型，比如M7，絕大多數患者通過(guò)化療都不能夠緩解病情。慢性粒細胞性白血病可以通過(guò)靶向治療，終生服藥來(lái)控制。臨床上認為化療結合中藥是治療白血病的更佳方案，有一些早期白血病通過(guò)化療結合中藥治療的手段可以被根治，通過(guò)化療結合中藥的手段治療慢性白血病，可以控制病情發(fā)展，增強病人的免疫力，緩解癥狀，延長(cháng)患者生存期。

58413次播放 2020-01-10
白血病能活多久
01:38

得了白血病能活多久，換句話(huà)說(shuō)白血病患者的生存期有多長(cháng)，如能得到很好的治療，是可以長(cháng)期生存的，但是必須在經(jīng)過(guò)檢查之后對患者進(jìn)行危險度分層，進(jìn)行針對性治療，才可確定生存幾率，另外，白血病是個(gè)腫瘤性的疾病，不具有傳染性，患者家屬可以放心照顧。

60683次播放 2018-02-08
白血病能治好嗎
01:39

臨床上將白血病分為急性白血病和急性早幼粒細胞白血病，而急性白血病又分為急性髓性白血病和急性淋巴細胞白血病，隨著(zhù)醫療技術(shù)的提高，部分患者可通過(guò)異基因造血干細胞移植等方法，可以使患者長(cháng)期無(wú)病生存，甚至痊愈。

62716次播放 2018-02-07

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