肺癌轉移淋巴仍有治療機會(huì ),具體方案需根據病情分期、患者身體狀況等因素綜合制定。主要治療手段包括化療、靶向治療、免疫治療、放療及姑息治療等。
針對尚未出現遠處器官轉移的局部淋巴結轉移,根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結清掃仍可能實(shí)現長(cháng)期生存。術(shù)后輔助化療可降低復發(fā)概率,常用方案含鉑類(lèi)雙藥組合。靶向治療適用于驅動(dòng)基因陽(yáng)性患者,表皮生長(cháng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑如吉非替尼片、??颂婺崮z囊能精準抑制腫瘤生長(cháng)。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤細胞,對程序性死亡受體配體1高表達患者效果顯著(zhù)。
當發(fā)生多站淋巴結轉移或合并遠處轉移時(shí),以全身治療為主配合局部放療。放射治療可緩解淋巴結壓迫癥狀,立體定向放療對寡轉移灶具有根治潛力。姑息治療著(zhù)重改善生活質(zhì)量,鎮痛治療采用三階梯用藥原則,嗎啡緩釋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊可有效控制癌痛。營(yíng)養支持選用整蛋白型腸內營(yíng)養粉劑,必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養補充。
建議患者保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),治療期間每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)維持體能。定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)評估療效,出現新發(fā)骨痛、頭痛等癥狀時(shí)及時(shí)就診。多學(xué)科診療團隊會(huì )根據治療反應動(dòng)態(tài)調整方案,部分患者通過(guò)規范治療可獲得長(cháng)期帶瘤生存。
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