肺炎鏈球菌感染可通過抗生素治療、對癥支持治療、疫苗接種預(yù)防、并發(fā)癥管理和生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。肺炎鏈球菌可能由呼吸道傳播、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。
青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊是首選藥物,對敏感菌株有效。若存在耐藥性,可選用頭孢曲松鈉注射劑或左氧氟沙星片。治療需完成全程療程,避免細(xì)菌耐藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng),需密切觀察。
發(fā)熱可使用布洛芬混懸液退熱,咳嗽痰多可配合氨溴索口服溶液祛痰。呼吸困難者需氧療,維持血氧飽和度超過90%。重癥患者可能需要靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂,同時(shí)監(jiān)測生命體征變化。
23價(jià)肺炎鏈球菌多糖疫苗適用于2歲以上高危人群,13價(jià)結(jié)合疫苗可覆蓋嬰幼兒。接種后保護(hù)期約5年,能顯著降低侵襲性感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下者應(yīng)咨詢醫(yī)生制定強(qiáng)化接種方案。
合并膿胸需穿刺引流,腦膜炎需聯(lián)合萬古霉素注射劑和地塞米松磷酸鈉注射液。感染性休克應(yīng)快速擴(kuò)容并使用血管活性藥物。所有并發(fā)癥均需住院治療,必要時(shí)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)。
急性期需臥床休息,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,戒煙并避免二手煙。保持室內(nèi)通風(fēng),寒冷季節(jié)注意保暖,減少人群密集場所暴露。
肺炎鏈球菌感染者應(yīng)保證充足營養(yǎng),每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免勞累。出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)改變等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生和呼吸道禮儀,高危人群建議定期接種疫苗。
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