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結(jié)腸腫塊一定是癌嗎

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結(jié)腸腫塊不一定是癌,可能是良性病變或炎癥反應(yīng)。結(jié)腸腫塊主要有炎性息肉、腺瘤性息肉、腸結(jié)核、克羅恩病、結(jié)腸癌等類型。

1、炎性息肉

炎性息肉通常由慢性腸道炎癥刺激引起,如潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、黏液血便等癥狀,腸鏡檢查可見黏膜表面光滑的隆起。治療需控制原發(fā)炎癥,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,必要時行內(nèi)鏡下切除。

2、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉屬于癌前病變,與基因突變和長期高脂飲食有關(guān)。多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)便潛血陽性。腸鏡下表現(xiàn)為帶蒂或廣基的腫物,病理檢查可見腺體結(jié)構(gòu)異常。建議盡早行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。

3、腸結(jié)核

腸結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,常伴有低熱、盜汗等全身癥狀。結(jié)腸鏡檢查可見不規(guī)則潰瘍伴周邊增生,病理可見干酪樣壞死。需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等,療程需持續(xù)6-9個月。

4、克羅恩病

克羅恩病屬于自身免疫性疾病,病變呈節(jié)段性分布?;颊叱S懈雇础Ⅲw重下降等表現(xiàn),腸鏡下可見鋪路石樣改變。治療需使用激素類藥物如潑尼松片,或生物制劑如注射用英夫利西單抗控制炎癥活動。

5、結(jié)腸癌

結(jié)腸癌是惡性病變,與遺傳因素和長期高蛋白飲食相關(guān)。典型癥狀包括排便習(xí)慣改變、便血、腸梗阻等。腸鏡下可見菜花樣腫物,病理檢查可確診。早期病例可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合化療如卡培他濱片等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫塊后應(yīng)及時完善腸鏡及病理檢查明確性質(zhì)。日常需保持膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。良性病變患者也需每1-3年復(fù)查腸鏡監(jiān)測變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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