卡介苗化膿后可通過(guò)保持局部清潔干燥、避免抓撓、觀察膿液情況、避免使用刺激性物品、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理??ń槊缃臃N后局部化膿是正常免疫反應(yīng),通常由疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答引起。
接種部位化膿后需每日用溫水輕柔清洗,清洗后使用無(wú)菌紗布輕輕蘸干水分。避免使用肥皂、酒精等刺激性清潔產(chǎn)品。保持局部透氣,可選擇寬松衣物覆蓋,防止摩擦導(dǎo)致二次感染。清洗時(shí)動(dòng)作需輕柔,不可用力擦拭或擠壓膿皰。
化膿部位可能伴隨瘙癢感,需避免用手抓撓或觸碰。嬰幼兒接種后家長(zhǎng)應(yīng)修剪孩子指甲,必要時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套。抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染或疤痕形成,影響疫苗效果。若瘙癢明顯,可用干凈棉簽輕輕按壓周?chē)つw緩解。
正常化膿反應(yīng)表現(xiàn)為局部出現(xiàn)白色小膿皰,隨后破潰形成淺表潰瘍,最后結(jié)痂愈合。家長(zhǎng)需每日觀察膿液顏色、氣味及周?chē)つw狀況。若出現(xiàn)膿液發(fā)黃發(fā)綠、異味、周?chē)つw紅腫熱痛或伴有發(fā)熱等癥狀,可能提示繼發(fā)感染。
化膿期間禁止使用創(chuàng)可貼封閉傷口,避免涂抹藥膏、爽身粉等物品。洗澡時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡接種部位,不可用毛巾用力擦拭。局部無(wú)須特殊消毒處理,常規(guī)清水清潔即可。若使用尿布的嬰幼兒,需頻繁更換保持會(huì)陰區(qū)干燥。
若化膿范圍超過(guò)1厘米、持續(xù)滲液超過(guò)12周不愈合或伴隨腋下淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)就診兒科或預(yù)防接種門(mén)診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑等藥物。禁止自行挑破膿皰或使用偏方處理。
卡介苗接種后2-3個(gè)月為正常反應(yīng)期,期間建議穿著純棉透氣衣物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦接種部位。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等促進(jìn)組織修復(fù)。接種后3個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),防止假陽(yáng)性結(jié)果。家長(zhǎng)應(yīng)記錄化膿變化過(guò)程,定期隨訪接種門(mén)診評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)38.5℃以上高熱或接種側(cè)腋下淋巴結(jié)直徑超過(guò)1厘米,須立即就醫(yī)排除疫苗相關(guān)并發(fā)癥。
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