彩超發(fā)現的副脾通常不是腫瘤,副脾屬于脾臟組織的正常變異。副脾與腫瘤在影像學(xué)表現、生長(cháng)特性等方面存在明顯差異,但極少數情況下需警惕脾臟腫瘤的可能。
副脾是胚胎發(fā)育過(guò)程中脾組織未完全融合形成的孤立小結節,常見(jiàn)于脾門(mén)附近或胰尾周?chē)?。彩超下多表現為類(lèi)圓形均勻低回聲,邊界清晰,直徑通常小于3厘米,血流信號與主脾一致。其生長(cháng)速度緩慢,長(cháng)期隨訪(fǎng)大小穩定,無(wú)周?chē)M織侵犯征象。臨床多無(wú)癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現,無(wú)須特殊處理。
當彩超發(fā)現脾區占位時(shí),若出現邊界模糊、內部回聲不均、血流異常豐富、短期內體積增大或伴隨血小板減少等癥狀,需考慮脾血管瘤、脾淋巴瘤等腫瘤性病變。此時(shí)應進(jìn)一步行增強CT或MRI檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。脾臟原發(fā)性惡性腫瘤較為罕見(jiàn),但轉移性腫瘤可能來(lái)自乳腺、肺等部位。
發(fā)現副脾后建議每6-12個(gè)月復查彩超監測變化。日常避免劇烈運動(dòng)導致脾區外傷,出現左上腹持續疼痛、發(fā)熱或血常規異常時(shí)及時(shí)就診。保持均衡飲食有助于維持免疫功能,無(wú)須因副脾存在刻意改變生活習慣。
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