耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、血管異常、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。
長(cháng)期接觸高強度噪聲可能導致內耳毛細胞損傷,引發(fā)持續性耳鳴。典型表現為高頻蟬鳴聲,常伴隨聽(tīng)力下降。建議避免噪聲環(huán)境,必要時(shí)使用防護耳塞。若已出現癥狀,可遵醫囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
中耳炎或外耳道炎可能引起搏動(dòng)性耳鳴,多伴隨耳痛、耳悶及分泌物。感染可能導致鼓膜穿孔或咽鼓管功能障礙。治療需根據病原體選擇氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟分散片等抗生素,嚴重者需行鼓室成形術(shù)。
耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時(shí),可能產(chǎn)生低頻轟鳴樣耳鳴,常伴耳悶及聽(tīng)力減退。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫生清理,避免自行掏耳導致外耳道損傷。反復栓塞者可定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耳道護理。
頸動(dòng)脈狹窄或血管畸形可能引起與心跳同步的搏動(dòng)性耳鳴,常見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化患者。需通過(guò)血管造影明確診斷,輕癥可用尼莫地平片改善循環(huán),嚴重狹窄需考慮血管支架手術(shù)。
聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤早期多表現為單側漸進(jìn)性耳鳴,伴隨眩暈及不對稱(chēng)聽(tīng)力下降。確診需進(jìn)行頭顱MRI檢查,腫瘤直徑小于3厘米可選用伽瑪刀治療,較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
日常應控制咖啡因攝入,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。建議保持規律作息,進(jìn)行太極拳等舒緩運動(dòng)改善微循環(huán)。若耳鳴持續超過(guò)1周或伴隨頭痛、視力變化等癥狀,須及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)、聲導抗等專(zhuān)項檢查。注意避免使用耳機時(shí)間過(guò)長(cháng),音量控制在60分貝以下。
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