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葉酸片的副作用有哪些

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葉酸片可能出現惡心、腹脹、食欲減退、皮疹、尿液發(fā)黃等副作用，多數癥狀輕微且可自行緩解。葉酸片主要用于預防胎兒神經管缺陷、治療巨幼紅細胞性貧血等，其副作用主要與個體差異、過量補充或藥物相互作用有關。

1、胃腸道反應

服用葉酸片可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐或腹部不適。部分患者會出現腹瀉或便秘，通常與空腹服藥或劑量過高有關。建議隨餐服用或分次小劑量補充，胃腸敏感者可選葉酸亞鐵片等復合制劑減輕刺激。

2、過敏癥狀

極少數患者對葉酸輔料過敏，表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹或呼吸道水腫。過敏體質者初次服用應觀察是否出現口唇麻木等異常，必要時更換為無添加劑的葉酸片或葉酸鈣片。

3、尿液變色

葉酸代謝產物可使尿液呈現亮黃色，屬于正常藥理現象。若伴隨尿頻尿痛等泌尿系統癥狀，需排查是否合并維生素B12缺乏導致的同型半胱氨酸升高。

4、神經系統影響

長期超量服用可能掩蓋維生素B12缺乏的早期神經癥狀，如手腳麻木或平衡障礙。每日補充量超過1毫克時需監(jiān)測血清維生素B12水平，必要時聯用甲鈷胺片或維生素B12注射液。

5、藥物相互作用

葉酸可能降低苯妥英鈉片、卡馬西平片等抗癲癇藥物的血藥濃度。與柳氮磺吡啶腸溶片合用時會干擾葉酸吸收，聯合用藥期間需調整劑量并監(jiān)測療效。

建議遵醫(yī)囑控制葉酸補充劑量，普通成人每日不超過1毫克，孕婦不超過0.8毫克。避免與濃茶、咖啡同服以促進吸收，出現持續(xù)頭痛或呼吸困難應立即停藥就醫(yī)。日?？赏ㄟ^菠菜、動物肝臟等食物天然補充葉酸，減少對藥物的依賴。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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