結腸炎可能引起腹痛、腹瀉、便血等癥狀,嚴重時可導致腸穿孔、中毒性巨結腸等并發(fā)癥。結腸炎的危害主要有營養(yǎng)不良、電解質紊亂、腸梗阻、貧血、癌變風險增加。
長期腹瀉和吸收功能障礙會導致蛋白質、維生素及礦物質流失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、乏力等癥狀,兒童患者可能影響生長發(fā)育。建議采用低渣高蛋白飲食,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。
頻繁腹瀉會造成鉀、鈉等電解質大量丟失,可能引發(fā)肌無力、心律失常等表現(xiàn)。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,嚴重者需靜脈補充電解質溶液。監(jiān)測血電解質水平對預防并發(fā)癥很重要。
慢性炎癥反復發(fā)作可能形成腸腔狹窄,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、排便困難。需通過腹部CT或造影檢查明確梗阻部位,部分患者需要腸梗阻導管減壓,嚴重狹窄可能需手術切除病變腸段。
長期便血會導致缺鐵性貧血,可能出現(xiàn)面色蒼白、頭暈等癥狀。建議檢查血清鐵蛋白和血紅蛋白水平,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑,同時補充維生素C促進鐵吸收。
病程超過8-10年的廣泛性結腸炎患者癌變概率顯著升高。建議定期進行結腸鏡檢查和活檢,發(fā)現(xiàn)異型增生需考慮預防性結腸切除術。戒煙、控制炎癥活動有助于降低癌變風險。
結腸炎患者需保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期應臥床休息,記錄每日排便情況和體重變化。規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,定期復查腸鏡和血液指標。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增加時需立即就醫(yī)。
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