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我晚上老是失眠，每天昏昏沉沉，沒(méi)精神，怎么辦

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失眠伴日間困倦可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。失眠可能與精神壓力、不良生活習(xí)慣、焦慮抑郁、軀體疾病、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立固定入睡和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘，建議每日22-23點(diǎn)臥床，避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。晨起后立即接觸陽(yáng)光能強(qiáng)化晝夜節(jié)律信號(hào)。

2、改善睡眠環(huán)境

保持臥室溫度18-22攝氏度，使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭，噪音敏感者可嘗試白噪音機(jī)器。床上僅用于睡眠，避免在床上工作或進(jìn)食形成錯(cuò)誤關(guān)聯(lián)。

3、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著，可通過(guò)記錄睡眠日記識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知。正念冥想能降低睡前焦慮，推薦睡前進(jìn)行10分鐘腹式呼吸訓(xùn)練。持續(xù)2周未見(jiàn)改善需尋求心理醫(yī)生幫助。

4、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠結(jié)構(gòu)，唑吡坦片適用于入睡困難型失眠。烏靈膠囊對(duì)心腎不交型失眠有效，棗仁安神膠囊改善多夢(mèng)易醒。所有藥物均需在神經(jīng)內(nèi)科或精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

耳穴壓豆選取神門、心、腎等穴位，隔日更換1次。酸棗仁湯加減適用于虛煩失眠，黃連溫膽湯針對(duì)痰熱擾心證。每周3次針灸治療，取百會(huì)、四神聰、安眠等穴位，10次為1療程。

日間適度運(yùn)動(dòng)如快走、八段錦可提升睡眠驅(qū)動(dòng)力，但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸食物，忌濃茶、咖啡因飲品。持續(xù)2周未緩解需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病，同時(shí)建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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