頸椎下面后背疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感或活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可伴隨上肢麻木。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致背部肌肉過(guò)度緊張。常見(jiàn)于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為,疼痛多呈持續(xù)性酸脹感,熱敷和適當(dāng)拉伸有助于緩解癥狀。
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性后背疼痛,通常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可放射至肩胛區(qū)。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷。
胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致局部刺痛,轉(zhuǎn)身、深呼吸時(shí)加重??赡芘c突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或外傷有關(guān),手法復(fù)位配合超短波治療可改善癥狀。
背部肌筋膜無(wú)菌性炎癥會(huì)引發(fā)彌漫性鈍痛,觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié)。受涼、勞累為常見(jiàn)誘因,沖擊波治療和局部封閉注射效果較好。
中老年人椎體壓縮性骨折可能表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛,輕微外力即可誘發(fā)。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D并避免負(fù)重。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,可進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化背部肌肉。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。
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