7歲兒童發(fā)熱可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式緩解。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼輔助降溫,每4小時更換一次。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過38.5攝氏度需考慮藥物干預(yù)。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于6小時,24小時內(nèi)不超過4次。避免交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物不良反應(yīng)。
發(fā)熱會導(dǎo)致大量水分流失,每小時補充50-100毫升溫水,可適當(dāng)添加口服補液鹽。觀察排尿量和尿液顏色,若4小時無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲,可給予稀釋的鮮榨果汁或米湯。持續(xù)發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達到1000-1500毫升。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹、藕粉等,少量多餐。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥,避免油膩及高纖維食物。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,若出現(xiàn)腹瀉需暫停乳制品?;謴?fù)期可逐步添加瘦肉末、蔬菜泥等營養(yǎng)食物。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,或伴隨抽搐、意識模糊、皮疹、頸部僵硬等癥狀,需立即就診。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可明確感染類型,必要時進行胸片或尿常規(guī)檢測。細菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則以對癥治療為主。
家長應(yīng)保持兒童臥床休息,每日監(jiān)測體溫3-4次并記錄波動情況。發(fā)熱期間避免劇烈運動或長時間沐浴,恢復(fù)期可進行散步等輕度活動。注意觀察精神狀態(tài)和進食量,體溫正常后仍需繼續(xù)觀察3天。保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng),避免與其他患病兒童接觸。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或伴隨其他異常癥狀,建議及時到兒科門診復(fù)查血象。
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