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子宮活檢是什么意思

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子宮活檢是指從子宮內壁獲取少量組織樣本進行病理學檢查，主要用于診斷子宮內膜病變、子宮肌瘤、子宮內膜癌等疾病。

一、診斷性刮宮

診斷性刮宮是子宮活檢的常用方法，通過刮匙搔刮子宮內膜獲取組織。該操作有助于評估異常子宮出血的原因，例如排查子宮內膜增生或子宮內膜息肉。醫(yī)生通常在門診或手術室進行，可能會使用局部麻醉以減輕不適。獲取的樣本會送至病理科，在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)，從而明確診斷。

二、宮腔鏡引導下活檢

宮腔鏡引導下活檢是在宮腔鏡直視下進行的精準取樣。醫(yī)生將帶有攝像頭的細管經陰道置入宮腔，可以清晰觀察子宮內膜的形態(tài)、色澤和血管分布，并對可疑病灶直接鉗取組織。這種方法診斷準確性高，尤其適用于宮腔內局灶性病變，如黏膜下子宮肌瘤或早期子宮內膜癌的定位診斷。

三、子宮內膜吸取活檢

子宮內膜吸取活檢使用一根細軟的吸引管，通過負壓吸引獲取子宮內膜組織。該方法操作相對簡便，創(chuàng)傷小，疼痛感較輕，常用于子宮內膜癌的初步篩查或評估不孕癥患者的子宮內膜容受性。其獲取的樣本量有時可能少于診斷性刮宮，但對于彌漫性病變的診斷仍有重要價值。

四、術后病理檢查

術后病理檢查是活檢的核心環(huán)節(jié)。病理科醫(yī)生將獲取的組織樣本經過固定、脫水、包埋、切片、染色等一系列處理后，在顯微鏡下進行細胞學和形態(tài)學分析。檢查報告會詳細描述子宮內膜的厚度、腺體結構、間質變化以及有無異型細胞或癌細胞，為臨床診斷提供金標準依據(jù)。

五、臨床意義與后續(xù)步驟

子宮活檢的臨床意義在于明確病變性質，指導后續(xù)治療。若病理結果為良性增生或息肉，可能建議定期隨訪或進行宮腔鏡電切術。若提示為子宮內膜不典型增生或子宮內膜癌，則需根據(jù)分期制定進一步的治療方案，如全子宮切除術或結合放療、化療?；顧z結果是婦科醫(yī)生制定個性化治療計劃的關鍵依據(jù)。

接受子宮活檢后，應注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。術后兩周內禁止盆浴、游泳和性生活，以降低感染風險。留意陰道出血情況，若出血量超過月經量或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀，應及時返院復查。保持外陰清潔，飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，促進身體恢復。定期進行婦科檢查，對于有異常子宮出血、絕經后出血等高危因素的女性尤為重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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