痔瘡痔核破了可通過(guò)壓迫止血、溫水坐浴、藥物外敷、口服藥物、手術(shù)治療等方式處理。痔核破裂通常由排便用力、局部感染、靜脈曲張加重等因素引起。
使用無(wú)菌紗布或干凈棉布直接按壓出血部位10-15分鐘,避免反復查看影響凝血。若出血量較大或持續不止,需及時(shí)就醫。日常應保持肛周清潔干燥,排便后可用溫水沖洗。
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘,可加入高錳酸鉀溶液1:5000濃度幫助消炎。坐浴能緩解括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕水腫和疼痛。注意水溫不宜過(guò)高以免燙傷。
遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用藥。藥物含有的角菜酸酯、麝香等成分能收斂止血、消腫止痛。使用前需清潔患處,避免抓撓以防繼發(fā)感染。
在醫生指導下服用地奧司明片、草木犀流浸液片、痔血膠囊等口服藥物。這類(lèi)藥物可通過(guò)增強靜脈張力、改善微循環(huán)來(lái)減輕出血和腫脹。服藥期間需觀(guān)察是否出現胃腸道不適等不良反應。
對于反復破裂出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,避免久坐久站,定期復查傷口愈合情況。手術(shù)方式需根據痔核大小、位置等由專(zhuān)業(yè)醫生評估決定。
日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。養成定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)間不超過(guò)5分鐘。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,可進(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌。若出現發(fā)熱、劇烈疼痛或持續出血,應立即就醫排查感染或貧血風(fēng)險。
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