月經(jīng)不調(diào)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日保證7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。減少咖啡因和酒精攝入,注意保暖避免受涼。飲食均衡,增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,補(bǔ)充維生素B族和維生素E。
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)孕激素水平,改善黃體功能不足引起的月經(jīng)周期異常。炔雌醇環(huán)丙孕酮片可用于多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)。益母草顆粒幫助活血調(diào)經(jīng),適用于氣血瘀滯型月經(jīng)不調(diào)。烏雞白鳳丸調(diào)理氣血兩虛,對(duì)經(jīng)量過(guò)少有效。地屈孕酮片可治療子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)的月經(jīng)紊亂。
針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周2-3次,調(diào)節(jié)沖任二脈。艾灸神闕、氣海穴溫經(jīng)散寒,適合寒凝血瘀型月經(jīng)不調(diào)。中藥湯劑需辨證施治,氣滯血瘀用血府逐瘀湯,氣血虧虛用八珍湯,腎陽(yáng)虛用右歸丸。推拿按摩腹部和腰骶部,促進(jìn)局部血液循環(huán)。耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、子宮等反射區(qū),每日按壓3-5次。
宮腔鏡手術(shù)可切除子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等占位性病變。腹腔鏡手術(shù)適用于卵巢囊腫剔除或輸卵管疏通。子宮內(nèi)膜消融術(shù)治療頑固性功能失調(diào)性子宮出血。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)用于子宮腺肌癥引起的嚴(yán)重經(jīng)量過(guò)多。宮頸錐切術(shù)解決宮頸狹窄導(dǎo)致的經(jīng)血排出障礙。
認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁情緒,改善下丘腦-垂體-卵巢軸功能。正念減壓訓(xùn)練每周3次,每次20分鐘,降低應(yīng)激激素水平。建立月經(jīng)日記記錄周期變化,增強(qiáng)自我管理能力。參加團(tuán)體心理輔導(dǎo),分享經(jīng)驗(yàn)獲得社會(huì)支持。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生用品。飲食注意溫補(bǔ),避免生冷辛辣,可適量食用紅棗、枸杞、桂圓等藥食同源食材。建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,但經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和水中項(xiàng)目。定期婦科檢查,建議每年進(jìn)行1次盆腔超聲和激素六項(xiàng)檢測(cè)。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)10天、經(jīng)量突然增多或閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月等情況需及時(shí)就診。
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