急性腐蝕性胃炎患者一般不建議飲用牛奶。牛奶中的蛋白質(zhì)和脂肪可能刺激胃酸分泌,加重胃黏膜的腐蝕性損傷。
急性腐蝕性胃炎是由于誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)導(dǎo)致的胃黏膜急性損傷,胃壁可能出現(xiàn)充血、水腫甚至潰爛。牛奶雖然能短暫稀釋胃內(nèi)腐蝕物,但其成分會(huì)促進(jìn)胃酸產(chǎn)生,增加對(duì)受損胃壁的刺激。在腐蝕性損傷急性期,胃黏膜屏障功能嚴(yán)重受損,飲用牛奶可能延緩愈合進(jìn)程,甚至誘發(fā)劇烈疼痛。臨床處理通常以立即就醫(yī)、禁食禁水為首要原則,通過胃管洗胃需嚴(yán)格避免,以防穿孔。醫(yī)療干預(yù)重點(diǎn)在于中和腐蝕劑、保護(hù)胃黏膜及防治并發(fā)癥,例如使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠,并配合營(yíng)養(yǎng)支持。
若患者經(jīng)醫(yī)療評(píng)估后進(jìn)入恢復(fù)期,胃黏膜修復(fù)良好且醫(yī)生允許嘗試流質(zhì)飲食時(shí),可少量飲用溫牛奶。此時(shí)需選擇低脂牛奶并小口慢飲,同時(shí)觀察有無腹痛加劇等不良反應(yīng)。恢復(fù)期飲食應(yīng)遵循從清流質(zhì)、流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則,初期更推薦米湯、稀藕粉等對(duì)胃黏膜無刺激的飲品。牛奶中的乳糖可能對(duì)部分患者造成不適,需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整。
急性腐蝕性胃炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑安排飲食,恢復(fù)期可逐步增加營(yíng)養(yǎng)易消化的食物如蒸蛋羹、爛面條等,避免辛辣、過熱及粗硬食物。保持臥床休息有助于減少胃腸蠕動(dòng)刺激,定期復(fù)查胃鏡可評(píng)估黏膜愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)需立即急診處理。
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