左下腹脹痛伴隨睪丸墜脹可能由精索靜脈曲張、慢性前列腺炎、輸尿管下段結(jié)石、腹股溝疝、附睪炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
精索靜脈曲張是因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液回流受阻,常見于左側(cè)陰囊。癥狀包括陰囊墜脹感、持續(xù)隱痛,長時(shí)間站立后加重。治療需避免久站,使用陰囊托帶支撐,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?,?yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
慢性前列腺炎多由細(xì)菌感染或盆底肌肉緊張引起,表現(xiàn)為下腹隱痛、尿頻及會(huì)陰部不適。診斷需結(jié)合前列腺液檢查,治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,或頭孢克肟分散片控制感染,配合溫水坐浴緩解癥狀。
結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)左下腹放射性疼痛,伴惡心及血尿。通過泌尿系超聲確診,較小結(jié)石可大量飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
腹股溝疝因腹壁薄弱導(dǎo)致腸管膨出,站立時(shí)出現(xiàn)墜脹感。臨床需避免負(fù)重,使用疝氣帶壓迫,缺損較大者需行疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
附睪炎常由細(xì)菌逆行感染引起,急性期表現(xiàn)為睪丸腫痛和發(fā)熱。治療需臥床休息并抬高陰囊,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或阿奇霉素膠囊抗感染,輔以吲哚美辛栓控制炎癥反應(yīng)。
日常需避免長時(shí)間騎車或久坐,減少辛辣食物攝入,穿著寬松內(nèi)褲減輕壓迫。若疼痛持續(xù)超過三天或伴發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)立即前往泌尿外科就診,通過陰囊超聲和尿常規(guī)明確病因。治療期間保持適度水分?jǐn)z入,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
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