腦卒中早期癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊不清、面部不對(duì)稱(chēng)、視力障礙、眩暈伴嘔吐等。腦卒中俗稱(chēng)中風(fēng),分為缺血性和出血性?xún)深?lèi),需立即就醫(yī)干預(yù)。
表現(xiàn)為一側(cè)手臂或腿部突然失去力量,持物墜落或行走拖沓??赡芘c大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)供血不足有關(guān),常見(jiàn)于缺血性腦卒中。需通過(guò)CT或MRI明確病灶位置,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療,恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練。
患者出現(xiàn)構(gòu)音障礙或理解力下降,表現(xiàn)為詞不達(dá)意或聽(tīng)不懂他人說(shuō)話(huà)。多因大腦語(yǔ)言中樞受損導(dǎo)致,可能伴隨吞咽困難。需進(jìn)行語(yǔ)言功能評(píng)估,可使用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合言語(yǔ)康復(fù)治療。
突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺,閉眼或露齒時(shí)兩側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱(chēng)。常見(jiàn)于腦干或面神經(jīng)核受損,需與貝爾面癱鑒別。急性期可應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液清除自由基,后期輔以針灸治療。
單眼或雙眼視野缺損、視物模糊或復(fù)視,可能為枕葉梗死或眼動(dòng)脈缺血表現(xiàn)。需進(jìn)行眼底檢查和視野測(cè)定,可聯(lián)合使用銀杏葉提取物片改善微循環(huán),避免跌倒等二次傷害。
突發(fā)劇烈眩暈感伴平衡障礙,常伴隨眼球震顫和噴射性嘔吐。提示小腦或腦干病變,需與耳源性眩暈區(qū)分??伸o脈滴注鹽酸倍他司汀氯化鈉注射液控制癥狀,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。
出現(xiàn)上述任一癥狀均須立即撥打急救電話(huà),避免自行服藥或延誤治療。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期患者應(yīng)定期復(fù)查,在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉和認(rèn)知訓(xùn)練,家屬需協(xié)助記錄癥狀變化并及時(shí)反饋醫(yī)生。
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