肝癌早期癥狀主要有肝區(qū)疼痛、乏力消瘦、食欲減退、腹脹腹瀉、皮膚黃染等表現(xiàn)。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)篩查。
肝癌早期常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛或脹痛,疼痛程度隨腫瘤增大而加重,可能與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān)。部分患者疼痛可放射至右肩背部,夜間平臥時(shí)癥狀可能加劇。若合并肝硬化,疼痛可能被誤認(rèn)為原有肝病癥狀。
肝癌患者因腫瘤消耗、代謝異常等原因,早期即可出現(xiàn)不明原因的體重下降,1-3個(gè)月內(nèi)可減輕5-10公斤。伴隨進(jìn)行性乏力,休息后難以緩解,與肝功能受損導(dǎo)致的能量代謝障礙、營養(yǎng)吸收不良有關(guān)。
早期即可出現(xiàn)厭油膩、早飽感等消化道癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)惡心嘔吐。這與腫瘤釋放的炎癥因子抑制食欲中樞、肝功能減退影響膽汁分泌有關(guān)。部分患者會(huì)誤認(rèn)為普通胃炎而延誤就診。
腫瘤壓迫門靜脈或肝靜脈可能導(dǎo)致腹水形成,表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診濁音。肝功能異常還會(huì)引起脂肪消化吸收障礙,導(dǎo)致脂肪瀉,大便次數(shù)增多且含有未消化食物殘?jiān)?/p>
當(dāng)腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損時(shí),可出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,小便顏色加深。早期可能表現(xiàn)為間歇性輕度黃疸,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性重度黃疸,常伴有皮膚瘙癢癥狀。
建議有肝癌高危因素者定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,保持規(guī)律作息避免熬夜,限制酒精攝入,注意飲食衛(wèi)生避免霉變食物,慢性肝病患者需遵醫(yī)囑抗病毒治療。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的上述癥狀,應(yīng)立即到消化內(nèi)科或肝膽外科就診,通過增強(qiáng)CT、核磁共振等檢查明確診斷。
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