貧血對(duì)胎兒的影響主要包括生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、低出生體重、宮內(nèi)缺氧以及出生后貧血風(fēng)險(xiǎn)升高。
孕婦貧血時(shí),母體向胎兒輸送的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)減少。胎兒在宮內(nèi)長(zhǎng)期處于慢性缺氧和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足的狀態(tài),其細(xì)胞分裂和器官發(fā)育速度會(huì)減慢,可能導(dǎo)致胎兒整體生長(zhǎng)受限,具體表現(xiàn)為雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍等指標(biāo)低于同孕周正常水平。
貧血會(huì)加重孕婦的心臟負(fù)擔(dān),并可能引發(fā)一系列妊娠并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病或胎膜早破。這些并發(fā)癥會(huì)刺激子宮,誘發(fā)不規(guī)律宮縮,從而顯著增加胎兒在未足月時(shí)就娩出的概率,早產(chǎn)兒面臨呼吸、消化、神經(jīng)等多系統(tǒng)發(fā)育不成熟的風(fēng)險(xiǎn)。
胎兒在宮內(nèi)獲取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),尤其是用于構(gòu)建自身體重的蛋白質(zhì)和鐵等元素不足,會(huì)導(dǎo)致其體重增長(zhǎng)緩慢。出生時(shí)體重低于2500克的新生兒被定義為低出生體重兒,這類(lèi)新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差,免疫力低下,更容易發(fā)生感染和低血糖。
母體貧血直接影響血液的攜氧能力,通過(guò)胎盤(pán)供給胎兒的氧氣量下降。胎兒為了代償缺氧,心率會(huì)增快,長(zhǎng)期嚴(yán)重缺氧可能導(dǎo)致胎兒窘迫,表現(xiàn)為胎動(dòng)異常減少或增多,羊水糞染,甚至在極端情況下引發(fā)不可逆的腦損傷或胎死宮內(nèi)。
胎兒在妊娠晚期會(huì)從母體主動(dòng)攝取并儲(chǔ)存鐵,以滿足出生后4-6個(gè)月的生長(zhǎng)需求。若孕婦患有缺鐵性貧血,胎兒鐵儲(chǔ)備不足,出生后即便母乳或配方奶喂養(yǎng),也容易在嬰兒期早期就出現(xiàn)缺鐵性貧血,影響其智力發(fā)育和免疫功能。
為預(yù)防貧血對(duì)胎兒的不良影響,孕婦應(yīng)重視孕期營(yíng)養(yǎng),尤其注意補(bǔ)充富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜和豆類(lèi)。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括血常規(guī)篩查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正貧血。一旦確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充鐵劑或相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素,并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,確保母嬰健康。
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