C-反應(yīng)蛋白75mg/L屬于顯著升高,通常提示體內(nèi)存在急性炎癥反應(yīng)、組織損傷或感染性疾病??赡芘c細(xì)菌感染、創(chuàng)傷、風(fēng)濕免疫性疾病、心血管疾病或腫瘤等病理狀態(tài)有關(guān)。
C-反應(yīng)蛋白是由肝臟合成的急性時相反應(yīng)蛋白,其水平在感染或組織損傷后6-8小時內(nèi)迅速上升。細(xì)菌感染是導(dǎo)致C-反應(yīng)蛋白升高的常見原因,如肺炎鏈球菌肺炎、化膿性扁桃體炎等,此時多伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀。病毒感染通常僅引起輕度升高,但EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染例外。風(fēng)濕免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期,C-反應(yīng)蛋白可顯著升高并伴隨關(guān)節(jié)腫痛、晨僵。心血管疾病中急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛患者的C-反應(yīng)蛋白水平與冠狀動脈斑塊穩(wěn)定性相關(guān)。惡性腫瘤特別是淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤,以及肺癌、胃癌等實體腫瘤均可引起持續(xù)升高。
發(fā)現(xiàn)C-反應(yīng)蛋白75mg/L時應(yīng)結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查,完善血常規(guī)、降鈣素原、影像學(xué)等評估感染灶,風(fēng)濕三項排查自身免疫病,必要時進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。日常需監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動加重潛在心肌損傷,保證充足營養(yǎng)支持免疫系統(tǒng)功能,但無須特殊飲食限制。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、胸痛、關(guān)節(jié)腫脹或體重下降等癥狀,建議24小時內(nèi)就診。
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