凝血四項(xiàng)檢查主要用于篩查凝血功能障礙相關(guān)疾病,包括血友病、維生素K缺乏癥、彌散性血管內(nèi)凝血、肝病相關(guān)凝血異常、抗凝藥物過量等。
凝血四項(xiàng)通過檢測(cè)血漿凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶時(shí)間和纖維蛋白原水平,評(píng)估凝血系統(tǒng)功能。PT延長(zhǎng)可能提示維生素K缺乏或華法林過量,APTT延長(zhǎng)常見于血友病或肝素治療中,TT異常與纖維蛋白原減少或肝病相關(guān),F(xiàn)IB降低可見于彌散性血管內(nèi)凝血。這些指標(biāo)聯(lián)合分析能初步判斷凝血障礙類型,但需結(jié)合其他檢查確診。
若凝血四項(xiàng)結(jié)果異常,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷風(fēng)險(xiǎn),增加富含維生素K的綠葉蔬菜攝入,如菠菜、西蘭花;避免擅自服用阿司匹林等影響凝血藥物;長(zhǎng)期服用抗凝藥者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能;出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻衄等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診。孕婦、肝病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)遵醫(yī)囑增加檢查頻率。
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