孕晚期憋尿可能對(duì)胎兒造成不良影響,主要與膀胱過度充盈壓迫子宮、誘發(fā)尿路感染或?qū)m縮有關(guān)。長期憋尿可能增加胎兒窘迫、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。
孕晚期子宮體積顯著增大,膀胱受壓后容量減少,憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱過度膨脹。膨脹的膀胱直接擠壓子宮,可能影響胎盤血流供應(yīng),導(dǎo)致胎兒短暫缺氧。同時(shí)膀胱壁肌肉持續(xù)緊張可能反射性引發(fā)子宮收縮,增加先兆早產(chǎn)概率。尿潴留還易滋生細(xì)菌,逆行感染可能波及羊膜腔,誘發(fā)絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。
部分孕婦因胎頭壓迫出現(xiàn)排尿困難,誤認(rèn)為減少飲水可緩解癥狀。實(shí)際脫水會(huì)加重血液濃縮,進(jìn)一步減少胎盤灌注。妊娠期生理性腎盂輸尿管擴(kuò)張本就容易滯留尿液,刻意憋尿會(huì)使尿路感染風(fēng)險(xiǎn)倍增。感染產(chǎn)生的炎癥因子可能穿透胎盤屏障,直接威脅胎兒健康。
建議孕婦每2小時(shí)主動(dòng)排尿1次,夜間起夜2-3次,排尿時(shí)身體前傾幫助徹底排空膀胱。每日飲水保持在2000毫升左右,避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。如出現(xiàn)尿痛、尿急或下腹墜脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可進(jìn)行尿常規(guī)和胎心監(jiān)護(hù)檢查。日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,選擇左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)膀胱的壓迫。注意會(huì)陰清潔,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,預(yù)防尿路感染發(fā)生。
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