頭皮癢可通過(guò)使用抗真菌洗劑、局部糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、光療、中藥外洗等方式快速緩解。頭皮癢可能與脂溢性皮炎、頭癬、銀屑病、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。
酮康唑洗劑和二硫化硒洗劑能有效抑制馬拉色菌過(guò)度繁殖,適用于脂溢性皮炎或輕度頭癬引起的瘙癢。使用時(shí)將洗劑涂抹于濕潤(rùn)頭皮,按摩后保留5分鐘再?zèng)_洗,每周2-3次。需注意洗劑可能引起局部刺激,避免接觸眼睛。
哈西奈德溶液或丙酸氟替卡松乳膏可快速緩解炎癥性瘙癢,特別適合銀屑病或接觸性皮炎。每日薄涂于患處1次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,面部和皺褶部位慎用。
氯雷他定片或西替利嗪膠囊對(duì)過(guò)敏性或神經(jīng)性皮炎引發(fā)的瘙癢效果顯著。通常每日1次,服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。與酮康唑洗劑聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)止癢效果。
窄譜UVB照射適用于頑固性頭皮銀屑病或特應(yīng)性皮炎,通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減輕炎癥。每周治療2-3次,8-10次為一療程。治療時(shí)需佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡,可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚干燥等反應(yīng)。
苦參湯或側(cè)柏葉煎劑具有清熱燥濕功效,對(duì)濕熱型頭皮瘙癢效果較好。取藥液晾至適宜溫度后沖洗頭皮,每日1次。過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮膚測(cè)試,避免與西藥洗劑同日使用。
日常應(yīng)避免頻繁燙染、過(guò)度搔抓頭皮,選擇pH值5.5左右的溫和洗發(fā)產(chǎn)品。洗頭水溫控制在37℃以下,減少使用吹風(fēng)機(jī)高溫檔。保證充足睡眠,限制辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于維持頭皮屏障功能。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或伴隨脫屑、滲液等癥狀,建議及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。
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