咳嗽變異性哮喘可通過中藥湯劑、穴位貼敷、針灸療法、飲食調(diào)理、運(yùn)動干預(yù)等方式進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理??人宰儺愋韵赡芘c外感風(fēng)寒、痰濕內(nèi)阻、肺脾氣虛、肝郁氣滯、腎不納氣等因素有關(guān)。
針對風(fēng)寒襲肺證常用小青龍湯加減,含麻黃、桂枝等辛溫解表藥;痰熱壅肺證可用清氣化痰丸配合浙貝母、瓜蔞等清熱化痰;肺脾氣虛者選用玉屏風(fēng)散加黨參、白術(shù)健脾益肺。需由中醫(yī)師辨證后調(diào)整組方,避免自行用藥。
三伏貼選用白芥子、細(xì)辛等藥物研磨后敷貼肺俞、定喘等穴位,通過皮膚吸收刺激經(jīng)絡(luò);夏季采用冬病夏治原則,可減輕冬季發(fā)作頻率。皮膚敏感者需縮短貼敷時(shí)間,出現(xiàn)紅腫應(yīng)立即停用。
主穴選取肺俞、列缺、天突等調(diào)節(jié)肺氣宣降,配合足三里健脾化痰。急性期采用瀉法針刺,緩解期用溫針灸或電針鞏固療效。每周治療1-2次,8次為1療程,孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
風(fēng)寒型宜用生姜紅糖水散寒,忌食生冷;痰濕型推薦陳皮薏米粥健脾化濕,少食肥甘厚味;肺燥者可燉雪梨川貝潤肺。日常避免海鮮、辛辣等誘發(fā)過敏的食物,保持飲食清淡有節(jié)。
八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動可調(diào)暢氣機(jī),重點(diǎn)練習(xí)調(diào)理肺臟的左右開弓似射雕招式。發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動,緩解期逐步增加有氧鍛煉,以微微汗出為度,配合呼吸操改善肺功能。
咳嗽變異性哮喘患者需注意防寒保暖,尤其避免頸背部受涼;保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨;學(xué)會腹式呼吸訓(xùn)練以增強(qiáng)膈肌力量;記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因便于復(fù)診時(shí)與醫(yī)生溝通;情緒緊張可能加重癥狀,可通過冥想、音樂療法疏解壓力。若中藥調(diào)理1-2個(gè)月效果不顯或出現(xiàn)喘息加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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