嬰兒發(fā)燒吐奶可通過(guò)物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒發(fā)燒吐奶可能與胃腸功能紊亂、呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、腦膜炎等因素有關(guān)。
嬰兒體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹,但需避免受涼。若體溫持續(xù)不降或超過(guò)39攝氏度,需及時(shí)就醫(yī)。
吐奶期間應(yīng)減少單次喂奶量,增加喂奶次數(shù),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。選擇斜坡位喂養(yǎng),避免平躺進(jìn)食。母乳喂養(yǎng)者母親需清淡飲食,避免攝入刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖或無(wú)乳糖配方。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失,每次吐奶后需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。觀察尿量是否正常,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需就醫(yī)。避免直接飲用果汁或含糖飲料。
需持續(xù)監(jiān)測(cè)嬰兒意識(shí)狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、哭聲微弱、前囟隆起或凹陷、皮膚花斑等表現(xiàn),提示可能存在嚴(yán)重感染。同時(shí)記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度、嘔吐物性狀及頻率,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī)。3個(gè)月以上若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),伴隨噴射性嘔吐、腹瀉、皮疹、抽搐、頸部僵硬等癥狀,應(yīng)急診處理。可能需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液等檢查,確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、布洛芬混懸液、蒙脫石散等藥物。
護(hù)理期間保持嬰兒所處環(huán)境溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。每日測(cè)量體溫4-6次,記錄于體溫單?;謴?fù)期喂養(yǎng)應(yīng)從稀到稠逐漸過(guò)渡,首選米湯、稀釋配方奶等低滲食物。密切觀察大便性狀,若出現(xiàn)血便或黏液便需復(fù)診。注意隔離其他家庭成員中的感染者,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手,患兒用品單獨(dú)消毒。退熱后仍應(yīng)觀察3天,警惕熱性驚厥復(fù)發(fā)可能。
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